中国介入心脏病学杂志

临床研究

  • 急性心肌梗死合并糖尿病患者急诊经皮冠状动脉介入治疗围术期应用比伐芦定的安全性与有效性:BRIGHT研究预设亚组分析

    赵丽军;梁明;李晶;荣晶晶;孙景阳;李毅;韩雅玲;

    目的评估急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)合并糖尿病患者急诊行经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)围术期应用比伐芦定的安全性及有效性。方法选取BRIGHT研究中AMI合并糖尿病行急诊PCI患者465例,其中比伐芦定组168例,肝素组137例,肝素联合替罗非班组160例。主要终点为术后30 d净不良临床事件(net adverse clinical event,NACE),包括主要不良心脑血管事件(major adverse cardiac and cerebral events,MACCE)及全部出血事件。结果所有患者均完成30 d临床随访。比伐芦定组NACE事件[17例(10.1%)比33例(20.6%),P=0.008]及全部出血事件[5例(3.0%)比20例(12.5%),P=0.001]发生率显著低于肝素联合替罗非班组;与肝素组相比有降低趋势[NACE:17例(10.1%)比22例(16.1%),P=0.122;全部出血事件:5例(3.0%)比10例(7.3%),P=0.082],但差异均无统计学意义。三组间MACCE和支架内血栓发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论 AMI合并糖尿病患者急诊PCI围术期应用比伐芦定安全有效,与应用肝素或肝素联合替罗非班相比,可降低术后30 d的NACE和出血事件风险,且不增加MACCE和支架内血栓风险。

    2016年09期 v.24;No.134 481-486页 [查看摘要][在线阅读][下载 156K]
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  • 抗凝门诊中非瓣膜病心房颤动卒中高危人群服用华法林的影响因素分析

    王佳丽;高鹏;范静波;程中伟;邓华;程康安;方全;

    目的分析影响非瓣膜病心房颤动(房颤)卒中高危人群(CHA2DS2-VASc评分≥2分者)启用华法林和坚持服用华法林治疗的因素。方法纳入2011年8月至2015年4月北京协和医院抗凝门诊及住院登记注册的非瓣膜病房颤且CHA2DS2-VASc评分≥2分患者,除外射频消融患者,分为接受华法林治疗的华法林组和未接受华法林治疗的对照组。比较两组患者基本情况,用logistic回归分析影响华法林使用的因素,Kaplan-Meier曲线和Cox回归分析华法林组坚持服药患者的情况及其影响因素。结果共480例患者(华法林组245例,对照组235例)纳入分析,平均随访时间为(40.0±11.5)个月。血栓栓塞史(OR 2.447,95%CI 1.435~4.171,P=0.001)、慢性心力衰竭史(OR2.009,95%CI 1.084~3.724,P=0.027)、持续性房颤(OR 2.231,95%CI 1.448~3.437,P=0.0001)患者华法林使用率高,而贫血(OR 0.479,95%CI 0.238~0.964,P=0.039)、服用中药(OR 0.638,95%CI 0.456~0.891,P=0.008)以及长期就诊医院距离较远(OR 0.759,95%CI 0.610~0.945,P=0.014)患者华法林使用率较低。华法林组随访期间176例(71.8%)坚持服用华法林,Kaplan-Meier曲线中华法林组患者坚持服药率1年为78.3%,3年为71.0%。入组前服用华法林患者中76例(80.0%,76/95)坚持服用华法林,新启用华法林患者中100例(66.7%,100/150)坚持服用华法林,前者坚持服药率明显高于后者(P=0.008)。与华法林停用相关的因素为新启用华法林(HR 1.786,95%CI 1.029~3.100,P=0.039)、服用中药(HR 1.687,95%CI 1.201~2.370,P=0.003)、长期就诊医院距离较远(HR 1.446,95%CI 1.121~1.865,P=0.005)。结论抗凝门诊中,服用中药和长期就诊医院距离较远等因素影响华法林启用和坚持抗凝,明确影响华法林抗凝治疗相关因素有助于提高患者的依从性。

    2016年09期 v.24;No.134 487-492页 [查看摘要][在线阅读][下载 132K]
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  • 自制带侧孔灌注球囊对急诊经皮冠状动脉介入治疗术后无复流的治疗作用

    张利彬;甘舜进;郭金成;高国旺;张立新;

    目的研究自制带侧孔灌注球囊对急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后无复流(NR)的治疗作用。方法纳入首都医科大学附属北京潞河医院经PCI术后发生NR的患者48例,按随机表法分成自制带侧孔灌注球囊组(A组,24例)和直接经指引导管组(B组,24例)。观察两组患者TIMI血流分级情况、心肌酶峰值、心电图ST段回落情况、左心室射血分数(LVEF)及主要不良心血管事件(MACE)发生率。结果 A组患者术后即刻TIMIⅢ级比例(79.2%比45.8%,P=0.032)、ST段回落>50%比例(83.3%比54.2%,P=0.029)及术后1个月LVEF[(54.92±12.32)%比(47.67±12.15)%,P=0.046]均显著高于B组,差异均有统计学意义;而A组患者术后1周内肌酸激酶峰值[(1018.62±732.34)mmol/L比(1497.75±858.63)mmol/L,P=0.043]、肌酸激酶同工酶峰值[(113.84±76.53)mmol/L比(172.74±93.56)mmol/L,P=0.021]及术后1个月MACE发生率(0比16.7%,P=0.037)显著低于B组,差异亦均有统计学意义。结论使用自制带侧孔灌注球囊对急诊PCI术后NR患者进行治疗,具有方便、易操作、安全、有效的优点,具有一定的临床意义,值得推荐。

    2016年09期 v.24;No.134 493-496页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K]
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  • 冠状动脉造影检查疑似冠心病患者6040例合并传统心血管病危险因素的临床分析

    江立生;邵琴;卜军;何奔;

    目的对临床上冠心病患者合并传统心血管病危险因素进行分析。方法纳入本中心2013年1月至2015年2月因冠心病或疑似冠心病行冠状动脉造影(CAG)检查的住院患者,将存在严重冠心病并接受经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的患者归为PCI组(2808例),不存在严重冠心病且未行PCI/冠状动脉旁路移植术(CABG)的患者归为No-PCI/CABG组(3232例)。PCI组再分为急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)组、非ST段抬高急性心肌梗死/不稳定型心绞痛(NSTEMI/UA)组和稳定型心绞痛(SA)组。对临床上合并的传统心血管病危险因素进行回顾性分析。结果 (1)PCI组患者男性比例(75.4%比53.1%,P<0.0001)、平均年龄[(64.83±0.20)岁比(63.39±0.18)岁,P<0.0001]、高血压病(66.7%比54.7%,P<0.0001)、糖尿病/糖耐量异常(37.0%比20.8%,P<0.0001)、卒中(7.0%比5.4%,P=0.0098)和慢性肾病(4.3%比2.8%,P=0.001)比例显著高于NoPCI/CABG组;而两组间高脂血症的比例,差异无统计学意义(P>0.05)。(2)PCI组中女性高血压病(74.1%比64.3%,P<0.0001)、糖尿病/糖耐量异常(42.5%比35.3%,P=0.0007)和卒中(9.4%比6.2%,P=0.0054)比例均显著高于男性,差异均有统计学意义;无论PCI组还是No-PCI/CABG组,女性高脂血症比例均显著高于男性。(3)对PCI组进行亚组分析发现,STEMI组男性比例显著高于NSTEMI/UA组和SA组(83.9%比72.9%比72.3%,P<0.0001),而发病年龄显著小于NSTEMI/UA组和SA组[(62.54±0.45)岁比(65.15±0.28)岁比(66.17±0.34)岁,P<0.0001]。SA组高血压病(71.9%比66.9%比60.0%,P<0.0001)和既往靶血管血运重建(PCI/CABG)(33.9%比18.7%比7.2%,P<0.0001)比例显著高于STEMI组和NSTEMI/UA组;NSTEMI/UA组糖尿病/糖耐量异常比例显著高于STEMI组和SA组(39.7%比35.1%比34.4%,P<0.0001),差异均有统计学意义;而高脂血症、慢性肾病和卒中的比例三亚组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论高血压病和糖尿病是冠心病最重要的危险因素,既往靶血管血运重建是SA和NSTEMI/UA患者靶血管再次血运重建的重要原因;行PCI的严重冠心病患者中,男性比例高于女性,但女性合并高血压病、糖尿病/糖耐量异常和卒中的比例高于男性。

    2016年09期 v.24;No.134 497-501页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K]
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  • 高频电刀应用对心血管植入型电子器械囊袋血肿发生率的影响

    徐白鸽;梁延春;高阳;焉晓蕾;于海波;刘荣;许国卿;王娜;王祖禄;韩雅玲;

    目的探讨心血管植入型电子器械(CIED)植入术中应用高频电刀能否降低CIED囊袋血肿的发生率。方法回顾性分析在沈阳军区总医院接受新植入或更换CIED的患者3884例。CIED植入术中应用高频电刀的患者归为电刀组(3115例),而未应用高频电刀的患者归为对照组(769例)。两组患者各自又分为出血倾向亚组和无出血倾向亚组;出血倾向亚组再分为肝素桥接组和直接手术组。统计各组患者CIED囊袋血肿发生率。结果电刀组与对照组患者的基线资料均衡。CIED植入后1周共发生囊袋血肿86例(2.2%,86/3884),未发生CIED囊袋感染;而远期囊袋感染或破裂患者9例(10.5%,9/86)。电刀组囊袋血肿发生率显著低于对照组[1.5%(46/3115)比5.2%(40/769),P<0.001];电刀组中出血倾向亚组[1.8%(4/218)比11.5%(6/52),P=0.004]、无出血倾向亚组[1.4%(42/2897)比4.7%(34/717),P<0.001]和出血倾向亚组中的肝素桥接组[2.0%(2/100)比11.5%(6/52),P=0.020]CIED囊袋血肿发生率分别较对照组相应各亚组显著降低,差异均有统计学意义。对照组中出血倾向亚组CIED囊袋血肿发生率[11.5%(6/52)比4.7%(34/717),P=0.046]高于无出血倾向亚组,差异有统计学意义。而电刀组中出血倾向亚组与无出血倾向亚组的CIED囊袋血肿发生率比较,差异无统计学意义(P=0.560);电刀组出血倾向亚组中的肝素桥接组与直接手术亚组的CIED囊袋血肿发生率比较,差异亦无统计学意义(P=1.000)。结论CIED植入术中应用高频电刀能降低囊袋血肿的发生率,并降低口服抗凝或抗血小板药物对囊袋血肿发生率的影响。

    2016年09期 v.24;No.134 502-505页 [查看摘要][在线阅读][下载 157K]
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  • 血浆凝溶胶蛋白在急性ST段抬高心肌梗死患者中的表达及意义

    梁家荣;唐良秋;陈云宪;范文茂;陈宝峰;陈锦峰;刘相应;陈兆基;

    目的探讨急性ST段抬高心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)且行急诊经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)患者的血浆凝溶胶蛋白表达水平及其对预后的影响。方法连续入选粤北人民医院2012年1月至2014年6月发生STEMI并行急诊PCI的患者206例(STEMI组),同期148例稳定型心绞痛并行择期PCI患者(稳定型心绞痛组)及80例健康志愿者(健康对照组)。分别于入院后第1、3、5、7、9天采集患者外周静脉血,采用ELISA法检测血浆凝溶胶蛋白水平;同法取健康对照组血液行相同检测。常规记录患者一般信息、相关生化检查及手术情况、心血管疾病危险指标等,随访术后1年内主要不良心血管事件(MACE)发生情况。比较各组患者血浆凝溶胶蛋白水平,分析其与STEMI的关系。对数据进行方差分析,单因素及多因素logistic回归分析。结果 (1)STEMI组分别与稳定型心绞痛组及健康对照组比较,入院后不同时相点血浆凝溶胶蛋白水平均显著下降,差异均有统计学意义(均P<0.05);而稳定型心绞痛组与健康对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(2)根据STEMI患者随访1年内预后情况分为MACE组及非MACE组,发现MACE组入院后第1、3、5、7、9天血浆凝溶胶蛋白水平[(53.2±6.8)mg/L比(70.1±11.2)mg/L,P=0.048;(40.2±7.3)mg/L比(64.3±7.8)mg/L,P=0.033;(30.9±10.0)mg/L比(57.7±13.4)mg/L,P=0.027;(22.5±8.8)mg/L比(55.6±9.2)mg/L,P=0.012;(23.3±7.4)mg/L比(69.8±12.7)mg/L,P=0.004]均显著低于非MACE组,差异均有统计学意义。且第7天血浆凝溶胶蛋白水平降至最低值。根据1年内预后情况再将MACE组患者分为死亡组及存活组。死亡组入院后第1、3天血浆凝溶胶蛋白水平与存活组比较,差异均无统计学意义(均P>0.05),第5、7、9天[(22.8±6.0)mg/L比(40.6±9.4)mg/L,P=0.034;(14.1±6.8)mg/L比(33.5±10.1)mg/L,P=0.036;(9.3±6.8)mg/L比(35.9±11.4)mg/L,P=0.007]均显著低于存活组,差异均有统计学意义。且第7天后血浆凝溶胶蛋白水平未见回升趋势。(3)单因素logistic回归分析提示第7天血浆凝溶胶蛋白水平是STEMI患者1年内发生MACE的危险因素(P=0.014)。(4)以第7天血浆凝溶胶蛋白水平=21.7 mg/L为最佳界值,预测行PCI的STEMI患者1年内发生MACE的特异度为82.1%,敏感度为81.4%,受试者工作者特征(ROC)曲线下面积为0.854(95%CI 0.732~0.961,P<0.01)。结论推测血浆凝溶胶蛋白水平与STEMI患者预后呈负相关,可作为STEMI患者预后的预测指标,能反映病情的严重程度。

    2016年09期 v.24;No.134 506-510页 [查看摘要][在线阅读][下载 120K]
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  • 经桡动脉入径行准分子激光冠状动脉斑块消融术在冠状动脉钙化病变及慢性完全闭塞病变中的应用:中国最初应用经验分享

    刘巍;周玉杰;赵迎新;史冬梅;刘宇扬;周志明;郭永和;成万钧;葛海龙;王建龙;胡宾;刘晓丽;

    目的介绍准分子激光冠状动脉斑块消融术(ELCA)在钙化病变及慢性完全闭塞病变(CTO)等复杂冠状动脉病变中的应用及经验分享。方法纳入2015年3月至2016年4月首都医科大学附属北京安贞医院15例复杂冠状动脉病变患者,共15处病变行ELCA辅助治疗。观察终点为手术即刻成功和临床成功。结果 15处病变血管均应用0.9 mm导管进行消融,所有病变均成功通过激光导管,最后行球囊扩张。9例(60.0%)患者球囊不能通过病变,6例(40.0%)球囊不能扩张病变。13例(86.7%)患者置入药物洗脱支架,2例(13.3%)患者行药物球囊扩张。手术即刻成功率为100%,临床成功率为100%。平均随访(6.2±3.3)个月未见主要不良心血管事件及ELCA相关并发症发生。结论本研究所选择患者的钙化病变及CTO中,ELCA成功率较高,尚未见并发症发生,可以在复杂冠状动脉病变中进一步推广。

    2016年09期 v.24;No.134 511-514页 [查看摘要][在线阅读][下载 137K]
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  • Meta分析:经导管主动脉瓣置入术后抗血小板治疗的有效性和安全性

    汪浩;孟凡华;马翔;马依彤;

    目的系统评价经导管主动脉瓣置入术(transcatheter aortic valve implantation,TAVI)后抗血小板治疗的有效性和安全性。方法计算机检索Pub Med、EMbase、The Cochrane Library(2016年1期)、CBM、CNKI、万方数据库,收集TAVI术后单联抗血小板与双联抗血小板治疗的相关随机对照研究和队列研究。由2位研究者按照纳入与排除标准筛选文献,提取资料和评价质量后,采用Cochrane协作网提供的Rev Man 5.3统计软件进行Meta分析。结果共纳入4项研究,其中2项随机对照研究,2项队列研究。有效性结果分析显示:TAVI术后行单联抗血小板与双联抗血小板治疗随访1个月的脑卒中(OR 0.55,95%CI 0.22~1.35,P=0.19)、心肌梗死(OR 1.70,95%CI 0.25~11.65,P=0.59)以及全因死亡率(OR 0.77,95%CI 0.40~1.49,P=0.44)比较,差异均无统计学意义。安全性结果分析显示:TAVI术后行单联抗血小板较双联抗血小板治疗随访1个月出血事件发生率降低,差异有统计学意义(OR 0.37,95%CI 0.23~0.59,P<0.0001)。结论单联抗血小板与双联抗血小板治疗在预防TAVI术后患者脑卒中、心肌梗死、全因死亡方面的疗效相当。单联抗血小板较双联抗血小板治疗的出血事件发生率降低。受纳入研究数量和质量的限制,上述结论尚需开展更多高质量随机对照试验予以验证。

    2016年09期 v.24;No.134 515-520页 [查看摘要][在线阅读][下载 370K]
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读者·作者·编者

  • 关于医学论文中的作者署名

    本刊编辑部;

    <正>我国著作权法公布以来,已得到社会各界的广泛重视,作为医学科技期刊必须严格执行著作权法。为此,本刊对作者署名的有关要求重申如下。作者署名的意义和应具备的条件:(1)署名的意义:(1)标明论文的责任人,文责自负;(2)医学论文是医学科技成果的总结和记录,是作者辛勤劳动的成果和创造智慧的结晶,也是作者对医学事业作出的贡献,并以此获得社会的尊重和承认的客观指标,是应得的荣誉,也是论文版权归作者的一个声明;(3)作者署名便于编辑、读者

    2016年09期 v.24;No.134 492页 [查看摘要][在线阅读][下载 37K]
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  • 关于医学论文中的作者志谢

    本刊编辑部;

    <正>在文后志谢是表示感谢并记录在案的意思。对给予实质性帮助而又不能列为作者的单位或个人应在文后给予志谢。但必须征得被志谢人的书面同意。志谢应避免以下倾向:(1)确实得到某些单位或个人的帮助,甚至用了他人的方法、思路、资料,但为了抢先发表,而不能公开志谢和说明;(2)出于某种考虑,将应被志谢人放在作者的位置上,混淆了作者和被志谢者的权利和义务;(3)以名人、知名专家包装自己的论文,抬高论文的身份,将未曾参与工作的,也未阅

    2016年09期 v.24;No.134 496页 [查看摘要][在线阅读][下载 33K]
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  • 关于论文中参考文献的著录

    本刊编辑部;

    <正>参考文献的著录应以亲自阅读的近年主要者为限,尽量精选。按国家标准GB/T7714-2005《文后参考文献著录规则》,采用顺序编码方法,依照其在文中出现的先后顺序用阿拉伯数字加方括号标出。尽量避免引用摘要作为参考文献。确需引用个人通讯时,可将通讯者姓名和通讯时间写在括号内插入正文相应处。不得引用未公开发表的文章作为参考文献。参考文献中的作者前1~3名全部列出,3名以上只

    2016年09期 v.24;No.134 501页 [查看摘要][在线阅读][下载 37K]
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  • 欢迎订阅2017年《中国介入心脏病学杂志》

    本刊编辑部;

    <正>《中国介入心脏病学杂志》创刊于1993年,是我国第一本以心血管介入诊疗为主要内容的医学学术期刊。经过十几年的艰苦努力,她已成为心血管介入领域权威性的全国性期刊,深受广大心血管临床医师及科研工作者的欢迎。《中国介入心脏病学杂志》辟有论著、述评、学术讲座、病例报告、专家笔谈、新技术介绍及综述等栏目,报道内容反映了我国在该领域的最高学术水平和国际研究动态及国内发展方向。读者对象为心血管临床与科研工作者。《中国介入心脏病学

    2016年09期 v.24;No.134 525页 [查看摘要][在线阅读][下载 51K]
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  • 本刊“书讯”栏目欢迎投稿

    本刊编辑部;

    <正>本刊辟有"书讯"栏目,刊出介入心脏病学及其他相关学科新书出版信息,欢迎作者和出版单位投稿。"书讯"栏目的稿件内容应包括书名、作者、出版单位、读者对象、内容简介、开本、字数、出版时间、定价、邮购方式等项,要求内容准确,文字简明,字数以300~400字为宜。

    2016年09期 v.24;No.134 486页 [查看摘要][在线阅读][下载 38K]
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  • 全国科学技术名词审定委员会建议的规范医学名词

    本刊编辑部;

    <正>~~

    2016年09期 v.24;No.134 529页 [查看摘要][在线阅读][下载 33K]
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  • 关于论文中对图表的要求

    本刊编辑部;

    <正>图表集中附于文后,分别按其在正文中出现的顺序连续编码。每幅图表应冠有文字简明准确的图(表)题。说明性的文字应置于图表下方,并需注明图表中使用的全部非公知公用的缩写。本刊采用三横线表,如遇有合计和统计学处理行(如t值、P值等)在这行上面,加一条分界横线。要求表

    2016年09期 v.24;No.134 533页 [查看摘要][在线阅读][下载 49K]
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  • 本刊网站及远程稿件处理系统投入使用

    本刊编辑部;

    <正>为顺应当今期刊网络化、数字化的发展趋势,更好地为广大作者、读者提供高质量的服务,《中国介入心脏病学杂志》稿件远程管理系统正式投入使用。该系统根据本刊稿件处理流程、编辑加工规范、审稿制度、管理规范等业务需求设计,将协助作者、编辑、审稿专家、编委、定稿会专家、主编等相关人员多位一体地进行稿件业务处理,解决编辑部对稿件网络化流程管理的需要,并实现各类查询功能。作者进行网上投稿的具体步骤如下:登录《中国介入心

    2016年09期 v.24;No.134 540页 [查看摘要][在线阅读][下载 42K]
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综述

  • 生物可吸收支架的最新研究进展

    于一;赵迎新;史冬梅;刘宇扬;刘晓丽;贾硕;吴思婧;孙岩;周玉杰;

    <正>目前,针对冠心病的治疗,形成了从生活方式的改善到理想化的药物治疗,再到内科介入治疗和外科手术治疗的优化体系。在这一体系中,心脏支架扮演着重要的角色。30余年来,支架经历了从无到有,再到广泛使用的过程,经历了四次技术革命~([1])。1冠状动脉介入治疗的四次技术革命1977年Gruentzig教授完成了世界上首例经皮冠状动脉腔内血管成形术(percutaneous transluminal coronary

    2016年09期 v.24;No.134 521-525页 [查看摘要][在线阅读][下载 110K]
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  • 生物可吸收支架治疗冠状动脉分叉病变的研究进展

    朱永翔;张瑶俊;窦克非;蔡金赞;庞思;朱灏;陈绍良;

    <正>冠状动脉分叉病变作为经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)中的常见病变,占PCI总量的15%~20%~([1])。但由于其存在边支易闭塞、手术技术难度大、再狭窄风险高等问题,使之成为PCI最具挑战的病变之一。药物洗脱支架(drug eluting stents,DES)是目前治疗冠状动脉分叉病变的主要选择,但DES也并非完美,

    2016年09期 v.24;No.134 526-529页 [查看摘要][在线阅读][下载 81K]
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  • 基于无创冠状动脉CT造影的血流储备分数在冠心病诊治中的研究进展

    张旻;龚艳君;

    <正>冠心病目前是人们关注度最高的心血管疾病。临床上影像学诊断冠心病最常用的方法有两种:无创冠状动脉CT造影(coronary computed tomography angiography,CCTA)和有创冠状动脉造影(invasive coronary angiography,ICA)。然而,这两种方法仅可以从解剖学角度评价冠状动脉是否狭窄及判断狭窄的程度,并不能从血流灌注情况评价冠状动脉病变

    2016年09期 v.24;No.134 530-533页 [查看摘要][在线阅读][下载 117K]
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  • 冠状动脉内心电图研究进展

    李迪;刘剑雄;徐俊波;胡咏梅;曾智;

    <正>近年来大量流行病学资料显示,心血管疾病是公共健康最主要的威胁之一,其患病率及死亡率均居各类疾病之首~([1-2])。在心血管疾病检测手段中,心电图是一项重要指标,目前认为,冠状动脉内心电图(intracoronary electrocardiogram,IC-ECG)具有特异性高、敏感性好等优势。现阶段临床试验已经证明,IC-ECG对心血管疾病的诊断、预防、评估及预后具有重要意义~([3])。本文将对IC-ECG的研究

    2016年09期 v.24;No.134 534-538页 [查看摘要][在线阅读][下载 115K]
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医学统计学知识

  • 目标值法设计样本量估算

    李雪迎;

    <正>目标值法设计适用于验证试验组的临床实验效应不低于本研究临床领域内所获得公认的干预效果评价标准。在针对样本量估算的如下描述中:以T代表试验组的干预效果;以T_0表示公认的目标值水平,其研究假设可以表述为:检验假设H_0:T<T_0H_1:T≥T_0目标值法取单侧检验α=0.025的检验水准,当P<0.025时,则拒绝H_0接受H_1,可认为试验干预措施达到公认

    2016年09期 v.24;No.134 538页 [查看摘要][在线阅读][下载 62K]
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病例报告

  • 冠状动脉支架置入术后并发硬膜下大出血1例

    丰冠鹏;魏运亮;

    <正>1临床资料患者男,72岁,因"活动时胸痛1年余,加重半个月"于2011年2月7日入住解放军第152中心医院。既往无高血压病、糖尿病史,有吸烟史30余年,平均吸烟20~40支/日,否认外伤史。查体:血压120/65 mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa),双肺呼吸音清,心率82次/min,律齐,各瓣膜区

    2016年09期 v.24;No.134 539-540页 [查看摘要][在线阅读][下载 86K]
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