二尖瓣狭窄患者BMV后运动耐量的变化
刘晓惠,张金荣,马长生,陈湛
摘要(Abstract)：
经皮二尖瓣球囊扩张术(BMV)已成为治疗风湿性二尖瓣狭窄的一个新手段.BMV后不仅血流动力学得到明显改善,而且运动耐量亦得到显著提高.本文对42例二尖瓣狭窄患者在BMV前后分别进行了平板运动试验,以判断患者术后运动耐量的提高.观察运动耐量变化的参数包括运动时间,代谢当量[MET(metabolic equivalent)]及达预计心率的百分数.结果显示,42名患者BMV后平均肺动脉压下降1.38±0.38kPa(10.36±2.85mmHg)(P<0.01);二尖瓣口面积增加0.95±0.18cm~2(P<0.01).术后运动耐量均明显提高,运动时间平均增加了3分钟(P<0.01);运动MTs平均增加3.72±0.31(P<0.01),已接近正常人运动水平.本文进一步观察发现,术后二尖瓣跨瓣压差大小与运动耐量的提高关系不密切,而二尖瓣口面积的增加与运动耐量有关(P<0.005),术后二尖瓣口面积达2.0cm~2以上的患者,其运动时间明显延长,说明BMV效果越好,患者的运动耐量提高的就越显著.
关键词(KeyWords)： 经皮二尖瓣球囊扩张术;运动耐量;代谢当量(MET)
基金项目(Foundation):
作者(Author): 刘晓惠,张金荣,马长生,陈湛
参考文献(References)：
- [1] Palacios IF,et al.Follow-up of Patients undergoing mitral balloon valvotomy,Circulation 1989:79:573
- [2] Nobuyoshi M.et al.Indications,complications and shorttermclinical outcome of BMV.Circulation 1989:80:782
- [3] National Heart.Lung and Blood Institate Balloon valvuloplasty Registry:multicenter experience with balloon mitral commissurotomy,The NHLBI balloon valvuloplasty registry report on immediate and 30-day follow-up results.Circulation 1992;85:418
- [4] Inoue K,et al.Clinical application of transvenous mitral commissurotomy by a new baloon catheter,J.Thorac Car diovasc Surg 1984:87:394