希氏束旁旁路的射频消融体会Radiofrequency ablation for Para-Hisian accessory pathways
周聊生,娄兹谟,梁江久,闫素华,李莹,陈明友
摘要(Abstract):
位于希氏束上、下0.5cm以内的右侧间隔旁路称为希氏束旁旁路,为避免射频消融时损伤希氏束,大头导管标测定位应在窦性心律,心室起搏及诱发心动过速三种方式以确定.消融时应密切观察体表QRS波形态及逸搏情况.需在心室起搏下消融时,确信旁路中断后应停止或间歇心室起搏,以观察逸搏情况确定是否希氏束受损.如果自然发作和诱发的室上性心动过速(室上速)均为旁路下传,心内标测为多旁路间折返,房室结构均为旁路者时测不能确认患者房室结传导是否正常,应首先消融其逆传旁路,对正传旁路消融应慎重,以避免消融后的房室传导障碍.
关键词(KeyWords): 希氏束旁旁路;射频消融
基金项目(Foundation):
作者(Author): 周聊生,娄兹谟,梁江久,闫素华,李莹,陈明友
参考文献(References):
- [1]胡大一,马长生.心律失常射频消融图谱.中国医药科技出版社,第1版,1994,9.
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