选择性左冠状动脉主干病变的介入治疗Primary stenting of unprotected left main coronary artery disease
李绪刚,王齐冰,葛均波,颜彦,樊冰,严卫,钱菊英,童步高,蔡乃绳,陈灏珠
摘要(Abstract)：
目的 冠状动脉旁路移植术 (CABG)是多支血管病变血运重建的最佳方法 ,是无保护性左冠状动脉主干 (LMCA)病变的标准治疗。本研究探讨无保护性LMCA病变介入治疗的疗效和可行性。方法 总结分析 1996年 10月～ 2 0 0 0年 8月间 2 0例住院的冠心病左主干病变患者接受直接支架术治疗。入选患者例行左室造影 (LVEF >45 %) ,冠状动脉血管成形术及其疗效评判采用常规标准 ,合并右冠脉严重弥漫狭窄病变或前降支 (LAD)与回旋支 (LCX)同时严重狭窄者不行该术。结果 2 0例中男 17例、女 3例 ,年龄 42～ 71(平均 6 4± 12 )岁 ,临床呈心绞痛Ⅱ Ⅲ级 ,其中合并高血压 9例、糖尿病 (2型 ) 1例。冠脉造影显示 ,左冠脉主干病变呈单纯狭窄者 8例 ,其中近中段狭窄 (5 0 %～ 80 %)者 6例、开口狭窄 (5 0 %～ 6 0 %)者 2例 ,左主干夹层分离者 2例 ,动脉瘤者 1例 ,合并LAD或LCX病变 (狭窄均 >70 %)者 9例 (狭窄 5 0 %～ 70 %)。全部患者左主干病变均进行直接支架术 ,其中 6例伴LAD或LCX病变者先行PTCA或支架术后再进行左主干病变的支架置入术。置入左主干内的支架均为管状宽径短支架 ,16例为 4 0mm× 9mm(直径×长度 )支架 ,3例为 3 5mm× 9mm支架 ,1例冠状动脉瘤者应用 4 5mm× 9mm支架。左主干支架术成功率为 10 0 %,无?
关键词(KeyWords)： 冠状动脉疾病;介入治疗;支架
基金项目(Foundation):
作者(Author): 李绪刚,王齐冰,葛均波,颜彦,樊冰,严卫,钱菊英,童步高,蔡乃绳,陈灏珠
参考文献(References)：
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