唐群中,张学频,陈学智,唐强

• 1:北京大学首钢医院心血管内科

摘要(Abstract)：

目的探讨丹参多酚酸盐联合阿托伐他汀对急性冠状动脉综合征(ACS)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后血管内皮功能及炎性因子的影响,为临床治疗ACS提供依据。方法纳入2010年1月至2012年1月北京大学首钢医院收治的100例ACS患者作为研究对象,均接受PCI治疗。随机分为对照组50例和观察组50例,对照组给予阿托伐他汀治疗,观察组给予丹参多酚酸盐联合阿托伐他汀治疗。比较两组患者治疗前后血管功能指标、炎性因子水平及并发症发生情况。结果治疗后两组患者内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)、血管性假血友病因子(v WF)和血流依赖性舒张功能(FMD)等血管内皮功能指标较治疗前均改善,但观察组血管内皮功能指标较对照组改善程度更为显著,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)和C反应蛋白(CRP)等炎性因子水平较治疗前均降低,但观察组炎性因子水平比对照组改善程度更为显著,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组随访期间主要不良心脏事件发生率仅为2.0%,显著低于对照组(12.0%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论丹参多酚酸盐联合阿托伐他汀治疗可显著改善ACS患者PCI术后血管内皮功能,并降低其炎性因子水平,其机制值得进一步研究。

关键词(KeyWords)： 经皮冠状动脉介入治疗;急性冠状动脉综合征;丹参多酚酸盐;阿托伐他汀

Abstract:

Keywords:

基金项目(Foundation):

作者(Author): 唐群中,张学频,陈学智,唐强

参考文献(References)：

• [1]陈章强,洪浪,王洪,等.通心络胶囊对急性冠状动脉综合征患者介入治疗后血小板活化和血管内皮功能及预后的影响.中国中西医结合杂志,2011,31:487-491.
• [2]董少红,温隽珉,罗林杰,等.阿托伐他汀40 mg/d用于急性冠状动脉综合征患者冠状动脉介入术后调脂的疗效.中国介入心脏病学杂志,2006,14:214-217.
• [3]孙钦松.阿伐托他汀对ACS患者血清炎症因子和血管内皮功能的影响.山东医药,2011,51:68-69.
• [4]赵汉军,颜红兵,赵勇,等.冠状动脉粥样斑块局部取样和冠状窦取血在急性冠状动脉综合征研究中的价值.中国介入心脏病学杂志,2008,16:349-352.
• [5]赖仁奎,洪永敦.活血化瘀中药对急性冠脉综合征疗效和安全性的临床观察.中药新药与临床药理,2009,20:275-278.
• [6]于兴隆,葛志明,耿静,等.强化阿托伐他汀对急性冠状动脉综合征患者直接介入治疗围手术期的影响.中华老年心脑血管病杂志,2012,14:763-764.
• [7]李红宇.ACS患者PCI术后不同剂量氯吡格雷应用效果观察.山东医药,2013,53:46-48.
• [8]陈阵,刘韬,刘亚凤,等.测定氨基末端脑钠肽前体对于急性冠脉综合征的意义.中国医药导报,2012,09:14-15,20.
• [9]刘永源,梁东辉,朱黎霞,等.冠心病PCI术后中西医结合治疗模式的探讨.中西医结合心脑血管病杂志,2010,08:1496-1498.
• [10]杨春梅,刘兵,陈杰,等.辛伐他汀对经皮冠状动脉介入术患者血管内皮的保护作用.中国老年学杂志,2012,32:1693-1694.
• [11]张辉,张杨,杨蓉,等.丹参多酚酸盐对急性冠脉综合征患者炎症因子影响的相关研究.中国中西医结合杂志,2013,33:1214-1215.
• [12]Albeaon M,Wu P,Druyts E,et al.Adverse events associated wit}l individual statin treatments for cardiovascular disease:an indirect comparison meta-analysis.QJM,2012,105:145-157.
• [13]SEARCH Collaborative Group,Link E,Parish S,et a1.SLCO1B1 variants and statin-induced myopathy--a genomewide study.N Engl J Med,2008,359:789-799.
• [14]高远,关启刚,孙宇姣,等.急性冠脉综合征患者应用负荷剂量的瑞舒伐他汀与阿托伐汀的效果对比.中国医科大学学报,2013,42:235-239.
• [15]许春平,赵献明,曾波,等.阿托伐他汀预处理对非ST抬高急性冠脉综合征患者行冠脉支架置入术后炎性因子和预后的影响.河北医学,2013,19:1202-1204.
• [16]刘磊,温志超,罗心平,等.丹参多酚酸盐抑制急性冠脉综合症血小板膜糖蛋白表达的临床研究.中成药,2012,34:137-139.