抗焦虑治疗对急性心肌梗死患者急诊经皮冠状动脉介入术后QT离散度和心肌室壁运动变化的影响The effect of anti-anxiety treatment on QT dispersion and ventricular wall motion in the patients with acute myocardial infarction and emergency percutaneous coronary intervention
吴莉娜,韩立宪,张红娟,曹绪芬,颜利求,宣之东
摘要(Abstract)：
目的探讨抗焦虑治疗对急性心肌梗死(AMI)合并焦虑情绪患者急诊经皮冠状动脉介入术(PCI)后QT离散度(QTd)和心肌室壁运动变化(RWMA)的影响。方法将2005年1月至2007年5月在我科住院AMI合并焦虑情绪并行急诊PCI术的患者59例[约占同期AMI患者PCI术总量24.5%(59/240)],随机分为对照组(28例)和焦虑治疗组(31例)。对照组遵循PCI指南对患者进行常规治疗。焦虑治疗组在常规疗法的基础上,采用咪达唑仑联合焦虑系统脱敏的方法抗焦虑治疗。对比两组急诊PCI术后12～16h、72～78h、7d的QTd,以及治疗后7～10d的RWMA的差异。结果PCI术后对比焦虑治疗组与对照组QTd:12～16h(66±11ms比70±10ms,P<0.05)、72～78h(37±4ms比42±5ms,P<0.01)和7d时(31±4ms比36±3ms,P<0.05)治疗组均低于对照组;治疗后7～10d的RWMA对比:焦虑治疗组心肌室壁运动积分指数明显低于对照组(1.5±1.1比1.8±1.0,P<0.05),焦虑治疗组收缩期增厚率、室壁运动幅度明显高于对照组(30.1%±15.2%比25.1%±11.8%,5.0±2.3mm比4.8±2.1mm,P均<0.05)。结论对AMI合并焦虑情绪的急诊PCI术患者抗焦虑治疗更能缩短术后QTd,更显著改善RWMA。
关键词(KeyWords)： 心肌梗死;焦虑;血管成形术,经腔,经皮冠状动脉
基金项目(Foundation):
作者(Author): 吴莉娜,韩立宪,张红娟,曹绪芬,颜利求,宣之东
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