中国患者应用大剂量阿托伐他汀安全性的Meta分析Safety of high-dose atorvastatin in Chinese patients: a Meta-analysis
张明,李轩,陈宏,石春来,于乐
摘要(Abstract):
目的系统评价中国患者应用大剂量阿托伐他汀(80 mg/d)的安全性。方法计算机检索EMbase、Pub Med、The Cochrane Library、万方、CNKI、维普数据库,收集80 mg/d阿托伐他汀与小剂量阿托伐他汀或安慰剂或空白对照比较的随机对照试验(RCT),采用Rev Man 5.2及Stata 11.0软件进行Meta分析。结果共纳入了18项RCT。80 mg/d阿托伐他汀组的胃肠道不良反应(RR 1.53,95%CI 0.85~2.76,P=0.16)、肝不良反应(RR 1.53,95%CI 0.99~2.36,P=0.05)、肌肉不良反应(RR 1.51,95%CI 0.92~2.49,P=0.10)、严重肝不良反应(RR 2.33,95%CI 0.88~6.20,P=0.09)和严重肌肉不良反应(RR 1.40,95%CI 0.46~4.30,P=0.56)发生率与对照组比较,差异均无统计学意义。根据80 mg/d阿托伐他汀服药时长、对照不同进行亚组分析显示,空白对照亚组胃肠道不良反应(RR 4.22,95%CI 1.11~16.04,P=0.03)发生率的差异有统计学意义。结论目前的证据表明,80 mg/d阿托伐他汀可能不会使胃肠道、肝、肌肉不良反应发生风险升高,不会导致严重肝及肌肉损害。但因受纳入研究的质量和数量等限制,尚需更多高质量的RCT来验证。
关键词(KeyWords): 阿托伐他汀;安全性;Meta分析;随机对照试验
基金项目(Foundation):
作者(Author): 张明,李轩,陈宏,石春来,于乐
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