GuidezillaTM延长导管在经皮冠状动脉介入治疗中的应用观察Clinical efficacy and safety of GuidezillaTM guide extension catheter application during difficult coronary percutaneous coronary intervention procedure
高好考,王琼,张东伟,周景昱,李成祥
摘要(Abstract):
目的评估复杂冠状动脉病变行经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)过程中,球囊或支架难以通过时补救性应用Guidezilla~(TM)延长导管的有效性和安全性。方法选取2015年1月至2016年1月第四军医大学西京医院收治的10例复杂冠状动脉病变行PCI术患者,因术中球囊或支架难以通过,补救性应用Guidezilla~(TM)延长导管支撑下辅助球囊或支架到达病变处完成手术。观察PCI术成功率、并发症以及随访6个月的主要不良心脏事件(包括心源性死亡、急性心肌梗死、靶血管再次血运重建)的发生情况。结果 10例患者中,2例为Guidezilla~(TM)延长导管辅助球囊通过,8例为辅助支架通过。所有患者在Guidezilla~(TM)延长导管辅助下都成功完成PCI,成功率100%,术后靶血管TIMI血流均为Ⅲ级,残余狭窄<20%。1例术中发生心绞痛,对症治疗后好转。所有患者无血管夹层或破裂、急性支架内血栓、导丝所致的穿孔和心脏压塞等事件发生。所有患者随访6个月无不良心脏事件发生。结论利用Guidezilla~(TM)延长导管在增强支撑力作用下辅助球囊和支架到达冠状动脉病变部位,手术成功率高,并发症发生率低,近期疗效满意。
关键词(KeyWords): 复杂冠状动脉病变;经皮冠状动脉介入治疗;GuidezillaTM延长导管
基金项目(Foundation): 国家自然科学基金项目(81670229、81570120)
作者(Author): 高好考,王琼,张东伟,周景昱,李成祥
参考文献(References):
- [1]Papayannis AC,Michael TT,Brilakis ES.Challenges associated with use of the Guide Liner catheter in percutaneous coronary interventions.J Invasive Cardiol,2012,24(7):370-371.
- [2]Chang YC,Fang HY,Chen TH,et al.Left main coronary artery bidirectional dissection caused by ejection of Guide Liner catheter from the guiding catheter.Catheter Cardiovasc Interv,2013,82(3):E215-E220.
- [3]Seto A,Kern M.The Guide Liner:keeping your procedure on track or derailing it?Catheter Cardiovasc Interv,2012,80(3):451-452.
- [4]Waggoner T,Desai H,Sanghvi K.A unique complication of the Guidezilla guide extension support catheter and the risk of stent stripping in intervention and edovasculaar interventions.Indian Heart J,2015,67(4):381-384.