VVI起搏器工作停止后心房扩大和房室瓣反流的逆转Changes of Atrial Size and Valvular Regurgitation after Stopping of VVI Pacemaker
方平,吴宗贵
摘要(Abstract)：
为探讨VVI起搏器工作停止后的心房结构和房室瓣反流情况，我们观察13例安植VVI起搏器后因多种原因起搏器工作停止又恢复正常窦性心律的心肌梗塞患者（A组）。对照组（B组）为年龄、病因、起搏器安植时程基本与A组匹配的心肌梗塞患者15例。用二维超声心动图测定左心房上下径，左右心房前后径，中侧径和容量。彩色多普勒异常反流束面积法测房室瓣返流面积，多普勒超声测主动脉瓣下速度时间积分（VTI）。结果A组起搏器停止工作半年后心房内径和房室瓣反流程度明显减小，VTI明显增大，B组在起搏器继续工作半年后，心房内径和返流面积略增大，VTI略减小，提示VVI右心室起搏可对心房结构和瓣膜产生不利作用。而起搏器工作停止后恢复窦性心律一段时间心房扩大和房室瓣反流可逆转，并可改善心输出量。
关键词(KeyWords)： 起搏器;心房;心肌梗塞;超声心动图;二、三尖瓣反流
基金项目(Foundation):
作者(Author): 方平,吴宗贵
参考文献(References)：
- 1 Gosselink ATM,Crijns HJGM,Hamer HPM,et al. Changes in left and right atrial size after cardioversion of atrial fibrillation: Role of mitrtal valve disease .JACC,1993,22(6): 1666.
- 2 Feigenbaum H. Echocardiographic evaluation of cardiac chambers in: Feigenbaum H, editor Echocardiography. Philadelphia:Lea&Febiger,1986,249-364.
- 3刘汉英,吴英.二尖瓣关闭不全.见王新房,李志安主编.彩色多普勒诊断学.人民卫生出版社,1991,76-89.
- 4 Sakai M,Ueda,Ohkawa S. Echocardiographic and pathologic studies on tricuspid regurgitation induced by right ventricular pacing .PACE,1983(sbstr),6:275.
- 5Baig NW, Perrins EJ. The hemodynamics of cardiac pacing:Clinic and Physiological aspects Progress in Cardiovascular Disease, 1991,XXXIII:283-298.