完全闭塞性冠脉血管成形术中冠脉内支架的应用及其限制因素Criterias and limitations of stent implantation for recanalized chronic total occlusion
杜志民,胡承恒,李怡唐,安丽,伍贵富,何汉康,易春,金思榄,马虹
摘要(Abstract):
目的 评价冠状动脉(冠脉)内支架在完全闭塞性冠脉血管成形术(PTCA)中应用的指征及其限制因素。方法 82 例冠脉完全闭塞接受PTCA 患者,根据血管病变性质,决定是否给予置入支架治疗。分析支架应用的指征及其限制因素。术后随访6 个月,发生心脏事件者行血管造影复查。结果 82例中,66 例相关冠脉再通成功,成功率为80.5% 。66 例中,A 组23 处病变单纯球囊PTCA 后取得“支架样”效果,其中B1 组30 处病变置入支架,支架置入率45.5% ,B2 组13 处病变存在支架置入的限制因素而未置入支架,占19.7% 。临床随访期间,A 组5 例发生心脏事件,血管造影复查,2 例再狭窄;B1 组仅2例发生心脏事件,造影复查2 例均再狭窄,需再次PTCA;B2 组 5 例发生心脏事件,3 例造影发现再狭窄。闭塞冠脉再通未成功16 例中3 例出现心脏事件,其中1 例死亡。结论 闭塞冠脉再通成功达支架样效果或置入支架有助于改善临床预后,但部分病变存在支架置入的限制因素,不适宜置入支架
关键词(KeyWords): 冠状动脉;完全闭塞;血管成形术;支架
基金项目(Foundation):
作者(Author): 杜志民,胡承恒,李怡唐,安丽,伍贵富,何汉康,易春,金思榄,马虹
参考文献(References):
- 1 杜志民,胡承恒,廖晓星. 冠状动脉闭塞性病变的血管再通成形术.中国介入心脏病学杂志,1996,4:74-75.
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