Amplatzer房间隔缺损封堵器置入体内后形态的变化The shape changes of Amplatzer septal occluder after transcatheter implantations
张戈军,戴汝平,徐仲英,蒋世良,黄连军,杨振文,刘延玲,吕秀章,朱振辉
摘要(Abstract)：
目的 探讨Amplatzer房间隔缺损封堵器 (ASO)置入人体后形态的变化及其可能的影响。方法 全组共 34例房间隔缺损患者 ,按常规方法置入ASO ,于术后 2 4～ 4 8h、3个月及 1年以计算机X线摄影系统 (CR)进行X线平片检查。选择左侧位片 ,以CR自带测量系统测量封堵器左、右房盘状结构中心的不透X线的金属标记的间距 (D1)、封堵器左、右房盘状结构的直径 (D2、D3)。同时 ,患者亦行经胸超声心动图 (TTE)检查 ,以评价封堵效果及封堵器对毗邻结构的影响。结果 34例封堵器置入均获得成功。本组病例ASD直径为 (2 0 0 9± 6 0 0 )mm(6～ 2 9mm) ,选择的封堵器直径为(2 3 97± 5 93)mm(10～ 34mm)。 34例均完成了术后 2 4～ 4 8h及术后 3个月的随访 ,10例完成了术后1年的随访。术后 3个月D1较术后 2 4～ 4 8h缩小 ,提示封堵器厚度变薄 ,D2及D3则无明显改变 ;术后 1年D1较术后 3个月进一步缩小 ,提示封堵器厚度继续减小 ,而D2及D3未见显著改变。D1与封堵器的直径呈部分相关。随访中TTE示ASD均完全闭合 ,未见残余分流 ;ASD毗邻结构未见受到封堵器形态变化的影响。结论 应用X线平片及TTE可对Amplatzer房间隔缺损封堵器置入体内后的形态进行无创性观察。封堵器的厚度与其直径部分相关 ,在随访中厚度逐渐减小 ,几何?
关键词(KeyWords)： 房间隔缺损;介入治疗
基金项目(Foundation):
作者(Author): 张戈军,戴汝平,徐仲英,蒋世良,黄连军,杨振文,刘延玲,吕秀章,朱振辉
参考文献(References)：
- 1MasuraJ,GavoraP ,FormanekA ,etal.Transcatheterclosureofsecundumatrialseptaldefectsusingthenewself centeringAmplatzerseptaloccluder:initialhumanexperience.CatheteCardiovascDiagn,1997,42:388393.
- 2戴汝平,刘延玲,张戈军,等.应用Amplatzer封堵器介入治疗房间隔缺损的疗效评价(附60例报告).中华心血管病杂志,2000,28:8792.
- 3HausdofG ,SchneiderM ,FranzbachB ,etal.Transcatheterclosureofsecundumatrialseptaldefectswiththeatrialseptaldefectocclusionsystem:initialexperienceinchildren.Heart,1996,75:8388.
- 4SedrisEB ,SedrisSE ,ThanopoulosBD ,etal.Transvenousatrialseptaldefectocclusionbythebuttoneddevice.AmJCardiol,1990,66:15241526.
- 5CaoQL ,DuZD ,JosephA ,etal.Immediateandsix monthresultsoftheprofileoftheAmplatzerSeptalOccluderasassessedbytransesophagealechocardiography.AmJCardiol,2001,88:754759.