经皮球囊二尖瓣成形术成功患者10年以上远期随访Long term outcome of successful percutaneous balloon mitral valvuloplasty
侯亚敏,侯子山
摘要(Abstract):
目的观察经皮球囊二尖瓣成形术(PBMV)后10年以上的远期疗效。方法对271例成功行PBMV的患者进行跟踪随访,包括症状、体征、NYHA心功能分级、心电图和二维及多普勒超声心动图。结果随访10.2~19.5(14.3±1.3)年,随访结束时二尖瓣瓣口面积(MVA)与术后相比显著缩小[(1.4±0.2)cm~2比(2.0±0.2)cm~2,P<0.05],但仍明显大于术前[(1.4±0.2)cm~2比(1.0±0.2)em~2,P<0.01];随访平均二尖瓣跨瓣压差(MVG)及肺动脉收缩压(SPAP)较术前显著下降[MVG:(12.3±5.3)mmHg比(17.2±5.3)mmHg,P<0.01;SPAP:(46.4±12.2)mmHg比(57.9±13.1)mmHg,P<0.01,1 mmHg=0.133 kPa],较术后升高[MVG:(12.3±5.3)mmHg比(9.2±4.2)mmHg,P<0.05;SPAP:[(46.4±12.2)mmHg比(29.5±10.2)mmHg,P<0.05];随访NYHA心功能分级仍然维持Ⅰ~Ⅱ级患者193例(71.8%);130例(48.0%)患者发生再次狭窄;9例(3.3%)患者死亡;无事件生存率为81.2%。结论PBMV术后>10年临床远期疗效良好。
关键词(KeyWords): 二尖瓣狭窄;经皮球囊二尖瓣成形术;治疗效果
基金项目(Foundation):
作者(Author): 侯亚敏,侯子山
参考文献(References):
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