刘宣力，卢才义，李莉，毛树森

• 1:空军总医院心内科

摘要(Abstract)：

分析了２８例高血压病（ＥＨ）、２１例肾性高血压（ＲＨ）患者和２４例正常人（ＮＴ）的血浆胰岛素水平与血压及其影响因素的关系，发现：（１）ＥＨ组基础和糖负荷血浆胰岛素浓度及其曲线下面积高于ＲＨ和ＮＴ组，恢复时间延长，ＲＨ和ＮＴ组间无差异；（２）ＥＨ组血糖对糖负荷的反应性高于ＲＨ和ＮＴ组，血胰岛素对糖负荷的反应性低于ＲＨ和ＮＴ组，ＲＨ和ＮＴ组间的反应性无差别；（３）ＥＨ组收缩压与ＨＩＡ、体重指数、总胆固醇、血钠、血糖曲线下面积和２４ｈ尿钠、钙、ＶＭＡ呈正相关。作者认为：（１）高胰岛素血症是ＥＨ的病因，不是血压升高的结果；（２）ＨＩＡ升高血压与水钠储留和交感活性增强有关；（３）ＥＨ者血浆胰岛素水平对糖负荷反应性的降低程度可判断其胰岛素抵抗程度。

关键词(KeyWords)： 原发性高血压，高胰岛素血症胰岛素抵抗

Abstract:

Keywords:

基金项目(Foundation):

作者(Author): 刘宣力，卢才义，李莉，毛树森

参考文献(References)：

• 1HallJE，ColemanTG，MizelleHL，etal．Chronlchyperinsulinemiaandbloodpressureregulation。AmJPhysiol，1990，258：F722－31。2DefronzoRA，Clucoseclamptechnique：Amethodforquantifyingisulinsecretionandresistance。AmJPhysiol，1079：237：E214。3ReavenGM，Insulinresistance，hperinsulinemia，andhyperlriglyceridemiaintheetiologyandclinicalcourseofhypertension。AmJMed，1991，90（2A）：7S－12S。4ReavenGM。Insulinandhypertension，ClinExpHIXrtens，1990，12（5）：803－16。5RoseGA．Cardiovascularsurveymethods。VHOGeneva，1982。6孙梅励，张卫国。胰岛素与高血压的关系。余振球等主编。实用高血压病学。科学出版社。北京。1993，P91－103。7ModanM，HalkinH，AlmogS，etal．HyperinsulinemiaAlinkbetweenhypertension，obesityandglucoseintolerance。JClinInvest，1985，75：809。8SkarforET，LithellHO，SelinusI．Riskfactorforthedevelopmentofhypertension：A10yearlongitudinalstudyinmiddle－agedmen。JHypertenssion，1991，9：217。9LucasCP，EstigarribiaJA，DargaLL，etal．Insulinandbloodpressureinobesity．Hypertension，1985，7：702。10TomiyamaH，KushrpT，AbetaH，etal．Bloodpressureresponsetohyperinsulinemiainsalt－sensitiveandsaltresistantrats。Hypertension，1992，20：596。11RoweJW，YoungJB，MinakeerKL，etal．Effectsofinsulinandglucoseinfusionsonasympathetionervousactivityinnormalmen。1981．30：219。12王峰，卢才义，吕敏。胰岛素影响内皮素及其拮抗剂对离体动脉肌条的作用。医学研究与临床，1994，3（3）：4。