2023年美国心房颤动指南解读——心房颤动导管消融Interpretation of the 2023 American College of Cardiology/American Heart Association/American College of Chest Physicians/Heart Rhythm Society atrial fibrillation guidelines-atrial fibrillation catheter ablation
李康,丁燕生
摘要(Abstract):
2023年美国心脏病学会(ACC)、美国心脏协会(AHA)、美国胸科医师学会(ACCP)和美国心律学会(HRS)心房颤动(房颤)诊断与治疗指南,提出对房颤患者尽早干预和持续治疗,强调早期节律控制的重要性。近年的研究证实无论持续性房颤还是阵发性房颤,导管消融的疗效均优于抗心律失常药物,且尽早实施节律控制策略是提高房颤导管消融成功率的重要因素。对于经选择的房颤患者,新指南将导管消融提升为节律控制的一线治疗策略。从长远来看,相对年轻的房颤患者从导管消融中获益更多。在消融策略方面,对于所有接受导管消融的房颤患者,肺静脉隔离是首要目标,其他消融终点目前证据不足。
关键词(KeyWords): 心房颤动;节律控制;导管消融;适应证;手术策略
基金项目(Foundation):
作者(Author): 李康,丁燕生
参考文献(References):
- [1]Wiggins BS,Cibotti-Sun M,Moore MM.2023 Atrial Fibrillation Guideline-at-a-Glance[J].J Am Coll Cardiol,2024,83(1):280-284.DOI:10.1016/j.jacc.2023.10.021.
- [2] Joglar JA,Chung MK,Armbruster AL,et al.2023 ACC/AHA/ACCP/HRS guideline for the diagnosis and management of atrial fibrillation:a report of the American College of Cardiology/American Heart Association Joint Committee on clinical practice guidelines[J].Circulation,2024,149(1):el-e156.DOI:10.1161/CIR.0000000000001193.