冠状动脉瘤26例临床分析Coronary artery aneurysm and its clinical analysis
李忠红,衣为民,刘幼文,彭长龙,龙娟,刘强
摘要(Abstract):
目的 探讨冠状动脉造影的人群中冠状动脉瘤的发生率、病因、临床特点和预后。方法 回顾性总结 2 876例行冠状动脉造影人群。结果 2 876例行冠状动脉造影术的人群中 ,共检出冠状动脉瘤 2 6例 ,发生率为 0 90 4 % ,其中男性 2 0例 ,女性 6例。好发部位依次为RCA ,LAD ,LCX ,LM ;有心绞痛病史者 2 4例 ,14例合并心肌梗死 ;同时存有冠状动脉狭窄≥ 5 0 %的病人 2 4例 ;瘤体内发现血栓 2 0例 ;瘤体发生于单支冠状动脉者 2 1例 ,2支者 2例 ,3支并左主干者 2例 ;无一例瘤体破裂。本病可引起心肌梗死等严重临床后果 ,抗血小板、抗凝及血运重建可明显改善预后。结论 成年人冠状动脉瘤是冠状动脉粥样硬化的一个少见的亚类或变异型 ,非一个独立临床疾病 ,动脉瘤和狭窄通常是共有的。动脉瘤内常有血栓 ,易引起心肌梗死 ,如不积极干预 ,则愈后较差。
关键词(KeyWords): 冠状动脉瘤;冠状动脉造影
基金项目(Foundation):
作者(Author): 李忠红,衣为民,刘幼文,彭长龙,龙娟,刘强
参考文献(References):
- 1TunickPA ,SlaterJ,KronionL ,etal.Discreteatheroscleroticcoronaryarteryaneurysms:astudyof20patients.JAmCollCardiol,1990,15:279281.
- 2SwayePS ,FisherLD ,LitwinP ,etal.Aneurysmalcoronaryarterydisease.Circulation,1983,67:134136.
- 3HolmesDR ,LiaoS ,ParksWC ,etal.Medialneovascularizationinabdominalaorticaneuryms:Ahistopathologicmarkerofaneurysmdegenerationwithpathophysiologicimplications.JVascSurg,1995,21:761762.
- 4DaviesMJ,ThomasA .Thrombosisandacutecoronaryarterylesiensinsuddencardiacischemicdeath.NEnglJMed,1984,30:11371139.
- 5顾晓生,周雪良.冠状动脉瘤猝死一例尸解报告.南京医学院学报,1991,1:3840.