王耿,马蕊,韩雅玲,荆全民,马颖艳,王效增,王斌

• 1:沈阳军区总医院心内科

摘要(Abstract)：

目的探讨聚合物可降解药物洗脱支架(DES)治疗维持性血液透析(MHD)合并急性冠状动脉综合征患者的疗效。方法入选2008年1月至2013年7月沈阳军区总医院血液透析科100例MHD合并急性冠状动脉综合征的患者进行经皮冠状动脉介入治疗(PCI),将患者随机分为两组,置入EXCEL支架(聚合物可降解DES)组50例,置入FIREBIRD支架(普通DES)组50例。其中男61例,女39例,年龄43~74(58.4±9.2)岁。常规行PCI,术后EXCEL组患者服用阿司匹林(100 mg,每日一次)和氯吡格雷(75 mg,每日一次)双联抗血小板治疗(DAPT)6个月,随后长期服用阿司匹林(100 mg,每日一次);FIREBIRD组患者应用阿司匹林(100 mg,每日一次)和氯吡格雷(75 mg,每日一次)12个月,随后长期服用阿司匹林(100 mg,每日一次)。观察术后12个月患者主要不良心脑血管事件(MACCE)和出血事件的发生情况。结果两组患者入院时临床及造影基线资料差异无统计学意义(P>0.05),住院期间未发生MACCE。术后12个月内两组患者MACCE发生率差异无统计学意义(P>0.05),未发生支架血栓。术后12个月内EXCEL组主要出血1例,为消化道溃疡所致;FIREBIRD组主要出血2例,均为脑出血。FIREBIRD组总出血事件显著高于EXCEL组(P<0.05)。结论聚合物可降解DES治疗MHD合并ACS患者有效,应用6个月的DAPT是安全的。

关键词(KeyWords)： 血液透析;急性冠状动脉综合征;经皮冠状动脉介入治疗

Abstract:

Keywords:

基金项目(Foundation): 辽宁省科技攻关课题(2013225089);; 国家“十二五”科技支撑课题(2011BAI11B07)

作者(Author): 王耿,马蕊,韩雅玲,荆全民,马颖艳,王效增,王斌

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