龚志华,向定成,董凤英,段天兵,张金霞,易绍东

• 1:广州军区广州总医院心血管内科

摘要(Abstract)：

目的探讨区域协同救治体系对就诊于未具备经皮冠状动脉介入治疗(PCI)能力医院(非PCI医院)的急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者早期救治时间节点的影响。方法从广州军区广州总医院胸痛中心网络数据库中调取2010年4月至2014年3月之间的数据,分析区域协同救治体系建立前后非PCI医院在STEMI患者首次医疗接触(FMC)后早期关键诊疗措施实施的时间变化。结果期间共有1024例STEMI患者直接就诊于区域协同救治网络内的非PCI医院,建立区域协同救治体系后,非PCI医院FMC至首份心电图时间从基线平均(31±12)min缩短至(9±6)min(P=0.000),10 min内完成首份心电图的患者比例达84.4%;FMC至使用负荷剂量阿司匹林的时间从平均(60±23)min缩短至(20±13)min(P=0.000);对于溶栓患者,FMC至开始溶栓时间从平均(74±28)min缩短至(31±12)min(P=0.000),其中79.0%的患者能在30 min内开始溶栓治疗;对于转运PCI患者,入门至转出时间从平均(125±59)min缩短至(63±39)min(P=0.000),但只有29.7%的患者能在30 min内转运出非PCI医院。结论区域协同救治体系大大缩短了非PCI医院对STEMI患者的早期救治时间。

关键词(KeyWords)： 急性心肌梗死;再灌注;胸痛中心;区域协同救治体系

Abstract:

Keywords:

基金项目(Foundation): 广东省科技计划重大项目(2012A080104020);; 广州市重点实验室建设专项(穗科信字[2013]163-15);; 广州市重大科技计划专项(2014Y2-00068);; 广东省医疗物联网推广应用工程(粤经信[2014]975)

作者(Author): 龚志华,向定成,董凤英,段天兵,张金霞,易绍东

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