动脉导管未闭合并重度肺动脉高压介入与手术治疗比较Comparative study of surgical closure and transcatheter occlusion of patent ductus arteriosus with severe pulmonary hypertension
肖亦敏,肖明第,施盛,毛建强,周黎瑾
摘要(Abstract)：
目的对比研究外科手术治疗与介入封堵治疗动脉导管未闭合并重度肺动脉高压的效果。方法1997年5月至2006年8月共有动脉导管未闭178例,其中伴重度肺动脉高压者32例。32例中21例接受外科手术治疗,11例接受Amplatzer法封堵治疗。比较两组患者的术前资料及术后疗效等情况。结果32例患者无死亡。外科治疗组发生15例并发症,包括8例低血压,2例术后再通(后行二次手术修补),2例快速心房颤动,1例肺不张,1例乳糜胸,1例肺动脉高压危象;介入封堵组发生1例溶血。Doppler超声测外科手术组术后平均肺动脉收缩压下降24·3±5·1mmHg,介入封堵组平均肺动脉收缩压下降25·5±12·4mmHg。结论Amplatzer封堵器治疗伴有重度肺动脉高压的动脉导管未闭较外科手术治疗风险小,创伤小,并发症少,术后恢复快。对于特殊类型的动脉导管未闭仍应用外科手术治疗。
关键词(KeyWords)： 动脉导管未闭;肺动脉高压;心血管外科手术;心脏导管插入术
基金项目(Foundation):
作者(Author): 肖亦敏,肖明第,施盛,毛建强,周黎瑾
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