经导管急性微血管栓塞对冠状动脉血流和冠状动脉血流储备的影响The effect of acute microembolization on coronary blood flow and coronary flow reserve
张良惠,钱菊英,张庆勇,蔡乃绳,罗忠池,汪源源,王威琪,葛均波
摘要(Abstract)：
目的 建立经导管的急性微血管栓塞动物模型 ,研究不同微栓塞水平冠状动脉血流(CBF)和冠状动脉血流储备 (CFR)的变化。方法 10头小型猪 (2 1～ 2 5kg) ,不开胸经导管由前降支重复注入微栓塞球 (4 5 μm) ,使用多普勒导丝、压力导丝和腔内超声导管测量前降支中段平均流速、压力和腔内面积 ,CBF =平均流速×面积。冠状动脉内注射腺苷 18μg达到最大充血状态 ,CFR =充血CBF 基础CBF。在微栓塞前、注入 5万、10万、12万、14万和 15万微栓塞球时分别测量基础状态和充血状态的血流动力学指标。结果 注入 5万微球时基础CBF(rCBF)升高 ,较微栓塞前差异有显著性[(0 30± 0 0 9)ml·s- 1 vs (0 2 6± 0 10 )ml·s- 1 ,P <0 0 5 ],随着微球量的增加rCBF降低。CFR在微栓塞后降低 ,不同微栓塞水平的CFR与微栓塞前比较差异均有显著性。结论 经导管急性微血管栓塞中 ,随着微栓塞球量增加 ,rCBF呈现先增加后下降的双期改变 ;微栓塞后CFR下降 ,CFR在一定微栓塞程度时又有增加。
关键词(KeyWords)： 微血管栓塞,急性;冠状动脉血流;冠状动脉血流储备
基金项目(Foundation): 复旦大学Med X基金;;上海市重点发展基金资助。
作者(Author): 张良惠,钱菊英,张庆勇,蔡乃绳,罗忠池,汪源源,王威琪,葛均波
参考文献(References)：
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