血管内窥镜在冠心病患者介入治疗中的应用Angioscopic evaluation in interventional treatments of coronary artery disease
张静,朱孝民,水野杏一
摘要(Abstract):
目的 探讨冠心病介入治疗后冠状血管内腔的情况及其与介入治疗方法的关系。方法 应用冠脉血管内窥镜观察 31例冠心病 (急性心肌梗死早期和恢复期 )患者 ,经皮冠状动脉腔内再通术(PTCR)组 14例 ,经皮冠状动脉腔内成形术 (PTCA)组 10例 ,支架置入组 15例 (其中 8例行PTCA后置入支架 )治疗后即刻及 1个月后的冠状动脉内腔血栓的形态、颜色情况。结果 在支架置入组中冠状动脉内腔均为附壁内栓 ,无一例是管腔内血栓 ;而在PTCR组和PTCA组中管腔内血栓分别占 86 %和90 % ,比支架置入组管腔内血栓多 (P <0 0 0 1)。结论 通过冠脉血管内窥镜的应用得知 ,在冠心病介入治疗中 ,支架置入术在降低急性冠状动脉闭塞及再狭窄等并发症的发生率方面优于PTCA和PTCR。
关键词(KeyWords): 冠状动脉疾病;冠状动脉血栓形成;血管成形术,经腔,经皮冠状动脉
基金项目(Foundation):
作者(Author): 张静,朱孝民,水野杏一
参考文献(References):
- 1水野杏一.血管内视镜检查法.日本内科学会杂志,1997,86:4953.
- 2MeijerA ,VerheugtFWA ,WerterCJPJ,etal.Aspirinversuscoumadininthepreventionofreocclusionandrecurrentischemiaaftersuccessfulthrombolysis:aprospectiveplacebocontrolledangiographicstudy.Circulation,1993,87:15241530.
- 3TakensBH ,BrugemanJ ,vanderMeerJ,etal.Reocclusionthreemonthsaftersuccessfulthrombolytictreatmentofacutemyocardialinfarctionwithanisoylatedplasminogenstreptokinaseactivatingcomplex.AmJCardiol,1990,65:14221424.
- 4BautersC ,KhanoyanP ,McFaddenEP ,etal.Restenosisafterdelayedcoronaryangioplastyoftheculpitvesselinpatientswitharecentmyocardialinfarctiontreatedbythrombolysis.Circulation,1995,91:14101418.
- 5BetrandC ,LablancheJM ,McfaddenEP ,etal.Reactionofcoronaryangioscopefindingsatcoronaryangioplastytoangiographicrestenosis.Circulation,1995,92:24732479.
- 6FischmanDL ,LeonMB ,BaimDS ,etal.Arandomizedcomparisonofcoronarystentplacementandballoonangioplastyinthetreatmentofcoronaryarterydisease.NEnglJMed,1994,331:496.