尿激酶不同静脉给药方式治疗急性心肌梗塞对比研究A comparative study of different modes of iutravenous urokinase administration in acute myocardial infarction
张瑞岩,沈卫峰,张建盛,张大东,徐志红,胡健,张宪,郑爱芳,何国强,吴达明,杨燕敏,顾俊玮
摘要(Abstract):
比较尿激酶不同静脉络药方式对急性心肌梗塞(AMI)的作用。41例AMI患者随机一次静脉推注尿激酶(UK)100~150万U(甲组:20例)或半量(50~75万U)静脉推注加半量(50~75万U)静脉滴注(乙组:21例)。于治疗后90分钟行冠状动豚造影观察梗塞相关冠状动脉(IRA)前向血流情况,并记录两组住院期心脏事件、左心室功能及不良反应。两种治疗方式90分钟总IRA再通率为51.2%(21/41)。其中甲组为55%(11/2n);乙组为4入6%(1I/21)(P>0.05)。两组左心室功能差异天显著性。甲、乙两级死于秦衰竭分别1、2例,且住院期心脏事件发生率无明显差异。两种方法的出血和低血压不良反应均少见。尿激酶100~150万U两种静脉给药方法治疗AMI对冠状动脉再通车及住院期临床预后的影响差异不大。
关键词(KeyWords): 心肌梗塞;溶栓疗法
基金项目(Foundation):
作者(Author): 张瑞岩,沈卫峰,张建盛,张大东,徐志红,胡健,张宪,郑爱芳,何国强,吴达明,杨燕敏,顾俊玮
参考文献(References):
- 1 The GUSTO Investigators. An international randomizedtrial comparising four strategies for acute myocardialinfarction. N Engl J Med, 1993, 329: 673.
- 2 Whitlow PL, Bashore TM. Cathet erization / Rescue A ngi-oplasty Following Thrombolysis (CRAFT) Study: Acutemyocardial infarction treated with recombiant tissueplasminogen activator versus urokinase (abstr). J Am CollCardiol, 1991, 17 (Suppl): 276A.
- 3 Chesbro JH, Knatterud G, fferer J, et al. Thrombolysis inMyocardial Infarction (TIMI) Trial, Phase I: A comparis-on between intravenous tissue ptasminogen activator anditravenous streptokinase. Circulation, 1987, 76:142.
- 4 Topol EJ. Thrombolytic intervention. In: Topol EJ. eds. Te-xt book of interventional cardiology. ed. Philadelphia:Saur-ders Company, 1994. 68-111.
- 5高润霖,陈在嘉,徐义枢,等.急性心肌梗塞时冠状动脉再通的临床指标的评价.中华心血管病杂志,1991,19:139.