血清肌钙蛋白Ⅰ浓度对急性心肌梗塞溶栓疗效的判定价值探讨The predictive value of serum cardiac troponin on reperfusion in AMI after thrombolysis
李静,胡大一,顼志敏,崔亮,连桂清,鲍德兰,张晋平
摘要(Abstract):
目的观察急性心肌梗塞(AMI)患者接受静脉溶栓治疗时,血清肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)浓度变化,探讨其对溶栓疗效的判定价值。方法选择AMI患者53例,26例接受溶栓治疗。采用OPUS自动生化分析仪,以ELISA法测定cTnⅠ浓度。结果显示:(1)从发病到达cTnⅠ峰值时间,22例溶栓再通组(15.7±3.9小时)比4例溶栓未通组(22.0±2.31小时)及27例未溶栓组(26.2±11.1小时)均明显提前(P<0.05)。(2)血清cTnⅠ峰值水平在溶栓再通组(328.0±245.2μg/L)比溶栓未通组(170.5±50.2μg/L)及未溶栓组(130.73±100.03μg/L)明显增高(P<0.01)。(3)以cTnⅠ峰值到达时间≤18小时判定AMI后溶栓再通,其敏感性、准确性(分别为72.7%和73.1%),均高于CK-MB≤14小时(分别为63.6%和65.4%),特异性二者相同(均为75%)。结论血清cTnⅠ水平,在AMI溶栓再通患者中峰值时间前移,其≤18小时对AMI溶栓再通具有一定的判定价值。
关键词(KeyWords): 心肌梗塞,肌钙蛋白Ⅰ,溶栓
基金项目(Foundation):
作者(Author): 李静,胡大一,顼志敏,崔亮,连桂清,鲍德兰,张晋平