射频消融改良房室结术后残留慢径者房室结传导功能
叶行舟,黄玉,冯毅,胡大一,杨新春,商丽华
摘要(Abstract)：
150例房室结折返性心动过速(AVNRT)行 RFCA 房室结改良术获得成功后38例残留慢径.其中4例于术后六月内AVNRT 复发.所有38例中消融后的快径有效不应期及传导时间无改变,慢径传导时间变化较大.高右房 S1S2刺激出现A1-A2,A2-H2曲线连续中断时 A2-H2跳跃幅度多数(79%)较消融前有明显差别(延长或减少≥30ms).4例6月内复发者消融后较消融前 A2-H2跳跃幅度仅增加10-20ms,18例术后仍有心房回波产生,但无一例复发 AVNRT.文章认为房室结折返性心动过速 RFCA 房室结改良术残留慢径并不意味术后复发(复发机率仅5%),判断可能复发的指标是消融前后跳跃幅度的变化程度,变化愈大,愈不易复发,反之,复发就高,残留慢径者的心房回波不能预测复发机率.
关键词(KeyWords)： 房室结双径路;RFCA 房室结改良术;残留慢径跳跃;复发
基金项目(Foundation):
作者(Author): 叶行舟,黄玉,冯毅,胡大一,杨新春,商丽华