冠状动脉血管成形术对QT离散度的影响及其意义Reduction in QT dispersion by successful coronary angioplasty in coronary heart disease
罗义,郭南山,李广镰,曾冲,潘宜智
摘要(Abstract)：
为阐明冠状动脉血管成形术（CA）对QT离散度（QTd）的影响，并探讨其意义。我们分析48例（心绞痛14例，心肌梗塞34例）CA术前后1天内所记录的心电图，测算QT、QTd、心率校正QT间期（QTc）和心率校正QT离散度（QTcd）。病例分为：心绞痛CA成功组、心肌梗塞CA成功组和CA失败组，分别对3组的4项指标作术前与术后比较。结论：前两组本前与本后QT和QTc差异均无显著性，但术后QTd和QTcd较术前显著减小（分别为38±13vs65±15ms，1．2±0．5vs2．4±0．8；38±16vs66±25ms，1．3±0．6vs2．1±0．9，P均＜0．001）。CA失败组术前后4项指标差异均无显著性。结论：成功的CA能显著减小心绞痛和心肌梗塞患者的QTd，提示可能改善患者的预后；术后QTd减小可能反映了顿抑或冬眠心肌的“苏醒”，并表明梗塞区尚有存活心肌。
关键词(KeyWords)： 冠状动脉血管成形术;QT离散度;QT间期
基金项目(Foundation):
作者(Author): 罗义,郭南山,李广镰,曾冲,潘宜智
参考文献(References)：
- 1 Day CP,Mc Comb JM,Campbell RW.QT dispersion : an indication of arrthymia risk in patients with long QT intervals. Br Heart J,1990,63: 342.
- 2陈义汉,龚兰生.QT离散度.中华心血管病杂志,1995,23:307.
- 3 Higham PD,Campbell RW.QT dispersion,Br Heart J,1994,71:508.
- 4 Moreno FL.Villanueva T, Karagounis LA, et al. Reduction in QT interval dispersion by successful thrombolytic therapy in acute myocardial infarction. TEAM-2 study investigators.Circulation ,1994,90: 94.
- 5 Zareba W,Moss AJ, Le Cessie S.Dispersion of ventricular repolarizationand arrhythmic cardiac death in coronary artery disease. Am J Cardiol, 1994,74: 550.