频率依赖性隐匿性房室旁道伴发的心动过速及射频消融The characteristics and radiofrequency catheter ablation of supraventricular tachycardia affiliated with rate-dependent concealed atrioventricular pathway
刘书旺,李红梅,李晓梅,李洪稳,尚爱英,周继新,靳荣芬
摘要(Abstract)：
目的 研究频率依赖性隐匿性房室旁道伴发的心动过速特点及射频消融治疗。方法 6例患者 ,男性 2例 ,女性 4例 ,年龄 14～ 6 8岁。电生理检查包括采用右室心尖部和左室S1S1及S1S2起搏分析室房传导情况、心动过速特点、旁道位置确定及射频消融治疗。结果 左侧游离壁 5例 ,右侧三尖瓣环 11点处 1例。具有旁道 1∶1室房传导功能 5例 ,传导窗口 80～ 10 0ms,有偶发旁道逆传现象 4例 ,诱发心动过速 5例。在右室起搏下标测靶点 ,所有病例均消融成功。结论 隐匿性房室旁道发生 3位相或 4位相阻滞时表现为频率依赖性室房传导。电生理检查过程中应注意分辨偶发室房逆传现象 ,以免漏诊。
关键词(KeyWords)： 旁道,隐匿性;室房传导,频率依赖性;心动过速,室上性;射频消融
基金项目(Foundation):
作者(Author): 刘书旺,李红梅,李晓梅,李洪稳,尚爱英,周继新,靳荣芬
参考文献(References)：
- 1中国生物医学工程学会心脏起搏与心电生理分会导管消融学组.射频导管消融治疗快速心律失常指南.中国心脏起搏与心电生理杂志,1996,10:114119.
- 2FujikiA ,TaniM ,MizumakiK ,etal.Rrate dependentaccessorypathwayconductionduetophase3andphase4block.Antegradeandretrogradeconductionproperties.JElectrocardiol,1992,25:2529.
- 3LermanBB ,JosephsonME .AutomaticityoftheKentbundle:confirmationbyphase3andphase4block.JACC ,1985,5,9961000.
- 4FrazierDW ,PackerDL ,StantonMS ,etal.Unmaskingofretrogradeconductionbyisoproterenolinaconcealedaccessorypathway.PACE ,1995,18:492497.
- 5姚焰,王方正,张奎俊,等.左心室刺激在射频消融左侧房室旁路中的价值.中华心律失常杂志,2001,5:286289.