经皮球囊血管成形术治疗先天性主动脉缩窄远期随访及疗效评价A long-term follow-up results of percutaneous balloon angioplasty of coarctation of the aorta in children
李奋,周爱卿,高伟,王荣发,余志庆,黄美蓉,杨建萍
摘要(Abstract)：
目的 总结经皮球囊血管成形术治疗先天性主动脉缩窄随访结果 ,以评价该介入方法的长期疗效及影响疗效的因素。方法 1987年 9月至 1999年 8月 ,我院共有 2 4例先天性主动脉缩窄患儿接受了 2 7次经皮球囊血管成形术治疗 ,其中 19例为局限性峡部缩窄 (隔膜型 ) ,4例为主动脉弓发育不良型 ,1例为手术后再狭窄。选择的球囊直径一般不超过缩窄段近端主动脉直径 (11 0 6±2 80 )mm与 (11 78± 3 18)mm ,球囊 缩窄段之比为 2～ 4(平均 2 5 7± 0 6 8)。术后随访 6个月～ 12年 ,平均 (6 2± 2 8)年。跨缩窄段压差≤ 2 0mmHg(1mmHg =0 133kPa)为疗效良好。结果 术后跨缩窄段压差由 (4 8 2± 14 7)mmHg下降至 (15 0± 13 1)mmHg(P <0 0 1) ,缩窄段直径由 (4 7± 2 4)mm增加至 (8 8± 3 3)mm(P <0 0 1)。 19例 (79% )即刻疗效良好。 5例疗效不良患儿中 ,4例为主动脉弓发育不良型 ,1例为隔膜型。 19例疗效良好患儿中 ,18例为隔膜型 ,1例为手术后再狭窄。 1例隔膜型初次疗效良好的患儿随访中压差上升至 30mmHg ,2年半后接受第二次扩张术并获良好疗效 ;1例发育不良型患儿即刻疗效不佳 ,7年后再次行扩张术但疗效仍不理想 ;1例隔膜型但初次疗效不佳的患儿7年后再次行扩张术获良好效果。随访中无动脉瘤及?
关键词(KeyWords)： 主动脉缩窄;血管成形术,经腔
基金项目(Foundation):
作者(Author): 李奋,周爱卿,高伟,王荣发,余志庆,黄美蓉,杨建萍
参考文献(References)：
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