选择性冠状动脉造影在不稳定心绞痛的分层治疗中的应用
张立新,姚立云,陆文豹
摘要(Abstract)：
探讨选择性冠状动脉造影在不稳定心绞痛患者的冠状动脉病变与其治疗关系中的作用.方法:将临床上确诊的不稳定心绞痛患者87例分别行选择性冠状动脉造影,并按造影结果分别为:A 组,冠状动脉正常和/或狭窄<50%者9例;B 组,冠脉狭窄51-75%者37例;C 组,冠状动脉狭窄76-100%者28例;D 组,冠状动脉病变弥漫,三支病变和/或左主干病变且不宜行内科治疗者13例,分别行基础、药物、介入(冠状动脉成形术及支架植入术)及外科手术治疗(冠状动脉旁路移植术),所有患者出院后随诊半年.结果:B 组中有6例出院后,心绞痛控制不佳,再次造影发现原有瘸变狭窄>90%,经介入治疗后生活质量明显改善:C 组中有4例术后再狭窄,其中1例为支架内狭窄,余3例为新部位,狭窄程度均>90%,再次行介入治疗后无心绞痛发作,两组再狭窄率相比无统计学意义(P>0.05).而 A、D 两组未发现有再狭窄患者.结论:应用选择性冠状动脉造影技术,可使不稳定心绞痛患者缩短治疗曲线,得到及时合理的分层治疗,有利改善其预后.
关键词(KeyWords)： 不稳定心绞痛;分层;介入;选择性冠状动脉造影;再狭窄
基金项目(Foundation):
作者(Author): 张立新,姚立云,陆文豹