对吻技术治疗肾动脉狭窄分叉病变五例Treatment of atherosclerotic renal artery stenosis involving renal artery bifurcations
郑斌,颜红兵,程姝娟,王健,赵汉军,吴铮,刘臣
摘要(Abstract)：
目的探讨对吻球囊技术和对吻支架技术治疗肾动脉狭窄分叉病变的疗效。方法共5例患者采用对吻球囊技术或对吻支架技术治疗粥样硬化性肾动脉狭窄分叉病变。结果 5例患者肾动脉主支参考血管直径(RVD)为(5.6±0.4)mm,分支1RVD为(3.4±0.4)mm,分支2RVD为(3.6±0.5)mm。3例患者采用对吻球囊技术治疗肾动脉分叉病变,并于主支-分支置入支架,均有不同程度的残余狭窄;2例患者采用对吻支架技术治疗肾动脉分叉病变,无残余狭窄。术后随访2例患者血压水平降低,3例患者血压水平无明显变化,其中1例血压水平虽无明显变化,但服用的降压药物种类减少。1例患者术后血肌酐水平显著降低。结论对吻支架技术适用于分叉近端主支血管内径明显大于分叉远端分支血管内径的情况。从有限的经验来看,似乎对吻支架技术与对吻球囊技术相比具有更好的即刻影像学效果。
关键词(KeyWords)： 外周血管疾病;血管成形术,气囊;支架;肾动脉梗阻
基金项目(Foundation):
作者(Author): 郑斌,颜红兵,程姝娟,王健,赵汉军,吴铮,刘臣
参考文献(References)：
- [1]沈珠军,何世华.老年患者肾动脉狭窄的经皮腔内成形术及支架术治疗.中国介入心脏病学杂志,2000,1:23-24.
- [2]艾辉,颜红兵,李楠,等.小直径肾动脉狭窄应用西罗莫司洗脱支架的安全性和有效性.中国介入心脏病学杂志,2006,6:343-346.
- [3]Misra S,Sturludottir M,MathewV,et al.Treatment of complex stenoses involving renal artery bifurcations with use of drug-eluting stents.J Vasc Interv Radiol,2008,19:272-278.
- [4]Lederman R,Mendelsohn F,Santos R,et al.Primary renal artery stenting:characteristics and outcomes after363procedure.Am Heart J,2001,142:314-323.
- [5]Li CJ,Wu Z,Yan HB,et al.Safety and efficacy of coronary drug eluting stent for atherosclerotic stenosis of the small renal artery.Chin Med J(Engl),2009,122:1223-1226.