陈传荣,陈纪言,周颖玲,梅嘉,马铁铮,郑宗锷

• 1:广东省心血管病研究所
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摘要(Abstract)：

从1985年11月至1988年11月我们成功地用Inoue气囊导管为85例风湿性二尖瓣狭窄病人进行了经皮二尖瓣成形术(PMV).平均随访期为5±1年(43～79个月).术前、术后和随访期二尖瓣压力阶差用心导管法测定分别为17.5±6.2mmHg、3.1±3.3mmHg和3.3±3.4mmHg(术前比术后及随访期P<0.001,术后比随访P>0.05),用多普勒法测定分别为18±6、8±5及9±5mmHg(术前比术后及随访P0.05).超声多普勒法测二尖瓣口面积术前、术后及随访期分别为1.1±0.3、2.0±0.4和1.8±0.5cm~2(术前比术后与随访P0.05).术后及随访心电图、心向量图和运动心肺功能检查均显示了明显的改善.术前心功能(按纽约心脏协会分级)Ⅳ级者2例、Ⅲ级者52例、Ⅱ级者31例、在随访时Ⅰ级者74例、Ⅱ级者6例、Ⅲ级者5例.所有Ⅲ级的5例(6.8%)病人均存在二尖瓣再狭窄,该5例均经二维超声心动图检查发现有严重的二尖瓣钙化和瓣下融合.结论:经皮穿刺Inoue气囊导管二尖瓣成形术对于风湿性心脏病二尖瓣狭窄而没有严重二尖瓣钙化和瓣下融合的患者缓解症状有明显的效果并维持长期疗效.

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作者(Author): 陈传荣,陈纪言,周颖玲,梅嘉,马铁铮,郑宗锷

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