心包积液穿刺引流对心钠素释放的影响Effect of pericardiocentesis and drainage on the release of atrial natriuretic factor for pericardial effusion
朱伟达,刘娟,楼丽娜,蒋金全,吴琦,祝军
摘要(Abstract):
目的探讨心包穿刺放液引起的心包腔内压、心房压变化与心房扩张,对心钠素(ANF)释放的影响。方法对6例大量心包积液患者进行心包置管引流,记录引流前后的心包腔压力及尿量的变化,测定心包积液与血浆ANF浓度。其中一例做血流动力学监测。结果心包穿刺放液前血浆ANF低于正常水平,心包液ANF高于血浆水平(P<0.05),放液后心包压、右房压下降,血浆ANF反向升高(P<0.05),24小时尿量增加,心包液ANF明显下降,且低于血浆水平。结论心包积液穿刺放液刺激血浆ANF的释放,产生利尿作用。ANF的释放依赖于心房的扩张,而不是心房压的升高。心包具有分泌ANF功能,其分泌量随心包腔内压增高而增加。
关键词(KeyWords): 心包积液,心包穿刺,心钠素
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作者(Author): 朱伟达,刘娟,楼丽娜,蒋金全,吴琦,祝军