中国介入心脏病学杂志

1997, (04)

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二尖瓣狭窄伴心房颤动球囊二尖瓣成形术前抗凝及术后复律的临床探讨

丛培玲,孙晓斐,苗俊东,杜新平,郝丽

摘要(Abstract):

对26例二尖瓣狭窄(MS)合并心房颤动(Af)的患者在行经皮球囊二尖瓣成形术(PBMV)前给大剂量肝素短程抗凝,并对其中19例在术后即给予同步直流电复律,探讨短程抗凝后PBMV的可能性及PBMV术后即刻电复律的影响因素。其结果表明:本组26例二尖瓣口面积(MVA)由0.92±0.2cm2扩大至1.95±0.37cm2,左房平均压(LAP)由3.12±1.27kPa降至1.42±0.85kPa,而左房内径(LAD)由52.7±8.1mm缩至42.5±5.9mm,26例均无血栓栓塞并发症及出血并发症;其中19例术后即刻行同步电复律者15例复律成功,成功率为78.9%。认为:MS合并Af患者PBMV术前大剂量肝素短程抗凝可缩短术前准备时间并达到预防血栓栓塞之目的,同时在Af病程较短、无巨大左房、球囊充盈程度良好、LAP下降显著、较好地控制心室率等因素基础上,可在PBMV术后即刻给予同步直流电复律。

关键词(KeyWords): 抗凝治疗;二尖瓣狭窄;球囊成形术;心房颤动;同步电复律

Abstract:

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基金项目(Foundation):

作者(Author): 丛培玲,孙晓斐,苗俊东,杜新平,郝丽

参考文献(References):

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