提高急性心肌梗塞溶栓治疗比率的探讨Approch the ratio and effect or thrombolysis in acute myocardial infarction
崔亮,胡大一,顼志敏,王佩燕,徐琳,王红,陈牧雷
摘要(Abstract):
为探讨放宽急性心肌梗塞(AMI)溶栓指征后.对疗效、安全性及提高溶栓比率影响.观察408例AMl且患者中,进行溶栓治疗的201例选择的主要指征变化及疗效.结果:(1)在按照中华心血管病杂志编委会1991年所推作的AMI济栓方案基础上,进一步放宽入选距发病时间从≤6小时至≤12小时,年龄由≤65岁变为不限,使获选溶栓者占总的AMI患者比率达到49.3%,比未放宽前(28.4%,P<0.001)及GISSl-2(32.8%,P<0.001)等一些大规模临床试验较高.(2)32例AMI在发病>6小时而≤12小时之间溶栓比169例≤6小时,仍有相近的血管再通率(62.5%对71.0%)、及病死率(3.1%对6.5%,P>0.05),比不溶组明显下降(18.4%,P<0.05);(3)69例老年(≥65岁)AMI溶栓患者,比与之匹配的92例未溶栓者的心功能较好及病死率较低(11.6%vs28.3%,P<0.025).提示:AMI溶栓在国人使川链激酶、冰激酶可放宽至年龄起病至溶栓时间≤12小时,可使更多的忠者受益,安全而有效.
关键词(KeyWords): 急性心肌梗塞;血栓溶解
基金项目(Foundation):
作者(Author): 崔亮,胡大一,顼志敏,王佩燕,徐琳,王红,陈牧雷
参考文献(References):
- [1]中华心血管病杂志编委会.急性心肌梗塞溶栓治疗方案.中华心血管病杂志,1991,19:138.
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