经皮冠状动脉球囊成形术中反复扩张与缺血预适应现象的临床观察Clinical observation of ischemic preconditioning during percutaneous transluminal coronary angioplasty (PTCA) procedure
马颖艳,王述民,程何祥,贾国良,郭文怡,李伟杰
摘要(Abstract)：
目的 为探讨经皮冠状动脉腔内成形 (PTCA)术中反复多次球囊扩张阻断血流 再灌注是否能达到缺血预处理结果。方法 连续观察 97例患者PTCA术中心电图、心绞痛情况。结果 ①97例患者中有 18例于首次扩张中出现室性早搏 ,再次扩张后仅有 4例仍有早搏。首次扩张检出率明显高于后者 (P <0 0 5 ) ;②首次扩张时 6 8例ST T改变的患者 ,反复扩张后仅有 2 6例仍有改变 ,而且临床心绞痛程度减轻。结论 ①短暂反复的冠脉球囊扩张可减轻心肌细胞的电不稳定性 ;②首次较长时间的扩张后再灌注 ,可对急性缺血产生缺血预适应现象
关键词(KeyWords)： 血管成形术,经腔,经皮冠状动脉;预适应,缺血
基金项目(Foundation):
作者(Author): 马颖艳,王述民,程何祥,贾国良,郭文怡,李伟杰
参考文献(References)：
- 1DeutschE ,BergerM ,KussmaulWG ,etal.Adoptationtoischemiaduringpercutaneoustransluminalcoronary.Circulation,1990,82:20442046.
- 2AiraksinenKEJ ,HuikuiHV .Antiarrhythmiceffectofrepeatedcoronaryocclusionduringballoonangioplasty.JAmCollCardiol,1997,29:10351038.
- 3OkishigeK ,YamashitaK ,YoshinaH ,etal.ElectrophysiologiceffectsofischemicpreconditioningorQTdispersionduringcoronaryangioplasty.JAmCollCardiol,1996,28:7074