Clear stent live技术在经皮冠状动脉介入治疗中的应用The application of Clear stent live technology in percutaneous coronary intervention therapy
王军,陈浩,李世敬,董春革,陈海英,王宏宇,邹爱春
摘要(Abstract):
目的探讨Clear stent live技术在经皮冠状动脉介入治疗(PCI)中的应用价值。方法回顾性分析北京市门头沟区医院心内科2017年1月1日至2017年12月31日行PCI的不稳定型心绞痛患者共198例。其中102例使用Clear stent live技术为研究组,平均年龄(61.7±11.6)岁,其中男性45例(44.1%);96例使用传统的目测法为对照组,平均年龄(59.7±11.4)岁,其中男性41例(42.7%)。患者基线资料、血液实验室检查、血常规检查和PCI相关数据均从住院数据库中获得。分析比较两组患者的各项指标、住院期间主要不良心血管事件(MACE)和出院后30 d预后。结果两组患者基线资料比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。对照组术后支架边缘A型夹层发生率高于研究组(6.2%比0.0, P=0.032)。两组患者住院期间MACE发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。出院后30 d对照组MACE明显高于研究组(11.5%比2.9%,P=0.019),差异有统计学意义,主要为再发心绞痛发生率明显高于研究组(10.4%比2.0%,P=0.013)。多因素Cox回归分析显示,未使用Clear stent live技术(RR5.838,95%CI 1.464~23.278,P=0.012)是MACE的预测因子。结论在PCI术中使用Clear stent live技术可以减少支架术后支架边缘A型夹层发生,改善短期预后。
关键词(KeyWords): Clear stent live;经皮冠状动脉介入治疗;预后
基金项目(Foundation): 三级诊疗服务协作及应用平台实践(2017YFC0113005)
作者(Author): 王军,陈浩,李世敬,董春革,陈海英,王宏宇,邹爱春
参考文献(References):
- [1]韩雅玲.2016中国皮冠状动脉介入治疗指南解读.临床军医杂志,2016, 44(5):441-443.
- [2] Hibi K, Kimura K, Umemura S. Clinical utility and significance of intravascular ultrasound and optical coherence tomography in guiding percutaneous coronary interventions. Circ J, 2015, 79(1):24-33.
- [3]王勇,柳兢,周东晖,等.后扩张在急性血栓病变介入治疗中的疗效观察.中国医师进修杂志,2016,39(3):196-198.
- [4]胡喜田,李子莉,王维刚,等.支架影像增强显影技术在老年冠脉介入治疗患者中的应用.中国老年学杂志,2015,35(11):3064-3065.
- [5]郝毅轩,李东宝.支架后再次球囊扩张对急性冠脉综合征的影响.临床和实验医学杂志,2015,14(1):72-74.
- [6] Maehara A, Ben-Yehuda O, Ali Z, et al. Comparison of stent expansion guided by optical coherence tomography versus intravascular ultrasound:the ILUMIEN II study(observational study of optical coherence tomography[OCT] in patients undergoing fractional flow reserve[FFR] and percutaneous coronary intervention). JACC Cardiovasc Interv, 2015, 8(13):1704-1714.
- [7]王伟民.血管内超声与光学相干断层显像在经皮冠状动脉介入治疗中应用的优劣与前景.中国介入心脏病学杂志, 2015, 23(6):344-346.