王祥,陈智,向金星,王野峰,左超

• 1:湖南省儿童医院心内科

摘要(Abstract)：

目的 总结使用国产双盘无膜双腰封堵器介入治疗低体重患儿粗长管型动脉导管未闭（PDA）的经验。方法 对2018年1月至2021年1月湖南省儿童医院心内科使用国产双盘无膜双腰封堵器介入治疗的体质量≤6 kg且PDA为粗长管型的患儿43例进行总结。总结术后并发症发生情况，对比术后1年与术前心胸比、左心室射血分数、左心室内径、左心房内径的变化情况。结果 43例患儿中除1例患儿术后当天出现封堵器脱落经外科取出外，其余42例患儿均封堵成功，其封堵器位置形态良好，未见封堵器移位，术后半年随访均未见明显残余分流，术后1年与术前对比心胸比[（0.540±0.037）比（0.613±0.029）,t=10.06,P<0.001]、左心室射血分数[（71.88±6.01）%比（67.47±8.42）%,t=2.76,P<0.001]、左心室内径（长轴位）[（27.50±5.46）mm比（31.38±6.55）mm,t=2.94,P<0.001]、左心房内径（四腔位）[（15.31±2.64）mm比（17.41±3.78）mm,t=2.95,P<0.001]均有所改善，差异均有统计学意义。结论 在把握手术适应证的前提下，国产双盘无膜双腰封堵器对于低体重患儿粗长管型PDA介入治疗相对安全有效。

关键词(KeyWords)： 动脉导管未闭;低体重;儿童;介入治疗

Abstract:

Keywords:

基金项目(Foundation): 湖南省科学技术厅临床医疗技术创新引导项目（2020SK50505）

作者(Author): 王祥,陈智,向金星,王野峰,左超

参考文献(References)：

• [1]中华医学会心血管病学分会结构性心脏病学组，中国医师协会心血管内科医师分会结构性心脏病专业委员会.中国动脉导管未闭介入治疗指南2017[J].中国介入心脏病学杂志，2017,25(5):241-248.
• [2]黄智峰，杨传忠，李欢，等.无创心输出量参数指导早产儿动脉导管未闭药物治疗的价值[J].中华新生儿科杂志（中英文），2018,33(1):45-48.
• [3] Agrawal H, Waller BR 3rd, Surendan S, et al. New patent ductus arteriosus closure devices and techniques-sciencedirect[J].Interv Cardiol Clin, 2019, 8(1):23-32.
• [4] Pamukcu O, Tuncay A, Narin N, et al.Patent ductus arteriosus closure in preterms less than 2 kg:surgery versus transcatheter[J]. Int J Cardiol,2018,1(1):110-115.
• [5] Vali P,Lakshminrusimha S,Pelech A,et al. Patent ductus arteriosus in preterm infants:is early transcatheter closure a paradigm shift[J]? J Perinatol,2019, 39(11):1449-1461.
• [6]刘媛媛，包敏，张明明，等. X线下联合经胸超声心动图经皮单根血管入径介入封堵治疗动脉导管未闭的临床研究[J].中国介入心脏病学杂志，2021,29(1):15-18.
• [7]王祥，陈智，肖云彬，等.第二代Amplatzer动脉导管未闭封堵器介入治疗小儿先天性心脏病[J].中国介入心脏病学杂志，2017,25(9):498-501.
• [8] Sathanandam S, Justino H,Waller BR 3rd,et al. Initial clinical experience with the Medtronic Micro Vascular Plug?in transcatheter occlusion of PDAs in extremely premature infants[J].Catheter Cardiovasc Interv,2017,89(6):1051-1058.
• [9] Morville P, Akhavi A. Transcatheter closure of hemodynamic significant patent ductus arteriosus in 32 premature infants by amplatzer ductal occluder additional size-ADOⅡAS[J].Catheter Cardiovasc Interv, 2017, 90(4):612-617.
• [10] Morville P, Douchin S, Bouvaist H, et al. Transcatheter occlusion of the patent ductus arteriosus in premature infants weighing less than 1200 g[J]. Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed,2018,103(3):F198-F201.
• [11] Baspinar O, Sahin DA, Sulu A, et al. Transcatheter closure of patent ductus arteriosus in under 6 kg and premature infants[J].J Interv Cardiol, 2015, 28(2):180-189.
• [12] Ogando AR, Tejerizo FB, Bravo DB, et al. Transcatheter occlusion of patent ductus arteriosus in preterm infants weighing less than2 kg with the amplatzer duct occluderⅡadditional sizes device[J].Rev Esp Cardiol(Engl Ed), 2017, 71(10):865-866.
• [13] Sathanandam S, Balduf K, Chilakala S, et al. Role of transcatheter patent ductus arteriosus closure in extremely low birth weight infants[J]. Catheter Cardiovasc Interv, 2019,93(1):89-96.