射频消融治疗儿童室上性心动过速的应用体会Experience in the treatment of supraventricular tachycardia in children by radiofrequency catheter ablation
黄敏,华仰德,王健怡,李锦康,杨晓东,陈秀玉
摘要(Abstract):
目的旨在探讨射频消融(RFCA)在治疗儿童室上性心动过速(SVT)中的应用价值。方法我院自1998年8月~1999年12月用RFCA治疗小儿SVT共9例,其中男7例,女2例。年龄8~14岁。经检查无器质性心脏病。在骶管或局部麻醉下,经皮穿刺右颈内静脉、股静脉、股动脉插入四极电极导管,先行心内电生理检查明确心律失常电生理机制,后以大头导管精确定位标测,最后从小电能开始RF放电直至有效消融成功。结果心内电生理检查结果示显性预激综合征6例(3例右侧,3例左侧),右侧隐匿性预激综合征1例,房室结双径路1例,持续性房室交界区反复性心动过速(PJRT)1例。RFCA治疗9例SVT,8例根治,1例复发,无严重并发症发生。结论RFCA治疗儿童SVT疗效确切,创伤小,可重复应用。对顽固性SVT病儿,需终身服抗心律失常药物及影响儿童学习者通过RFCA可得到根治。然RFCA对幼小婴儿心肌的长远影响尚待积累更多的资料。
关键词(KeyWords): 射频消融;室上性心动过速;儿童
基金项目(Foundation):
作者(Author): 黄敏,华仰德,王健怡,李锦康,杨晓东,陈秀玉
参考文献(References):
- 1住友直男.心腔内心电图意义解释.小儿科诊疗.2000, 63:271-277.
- 2 Gillette PC, et al. Intracardiac eletrophysiology Standy. Pediatricarrythmias: electrophysiology and pacing.Saunders, 1990,216-248.
- 3 Ko JK, Deal BJ,Strasburger JF, et al. Surpraventricular tachycardia mechanisms and their age distribution in pediatric patients. Am JCardiol, 1992,69: 1028-1031.
- 4 Grosson JE, Hesslein PS,Thileniues OG, et al. AV node reentrytachcardia in fants. PACE, 1995, 18:2144-2147.
- 5 Naheed ZJ,Strasburger JF, Benson DW, et al. Natural history andmanagement Strategies of automatic atrial tachycardia in children. Am JCardiol,1995,75:405-408.