<正>(1)署名的意义:(1)标明论文的责任人,文责自负;(2)医学论文是医学科技成果的总结和记录,是作者辛勤劳动的成果和创造智慧的结晶,也是作者对医学事业作出的贡献,并以此获得社会的尊重和承认的客观指标,是应得的荣誉,也是论文版权归作者的一个声明;(3)作者署名便于编辑、读者与作者联系,沟通信息,互相探讨,共同提高。作者姓名在文题下按序排列,排序应在投稿时确定,在编排过程中不应再作更改。作者单位名称及邮政编码脚注于同页左下方。
2020年09期 v.28;No.182 485页 [查看摘要][在线阅读][下载 544K] [阅读次数：15 ] |[引用频次：0 ] |[网刊下载次数：0 ] |[下载次数：19 ] -
<正>在文后志谢是表示感谢并记录在案的意思。对给予实质性帮助而又不能列为作者的单位或个人应在文后给予志谢。但必须征得被志谢人的书面同意。志谢应避免以下倾向:(1)确实得到某些单位或个人的帮助,甚至用了他人的方法、思路、资料,但为了抢先发表,而不能公开志谢和说明;(2)出于某种考虑,将应被志谢人放在作者的位置上,混淆了作者和被志谢者的权利和义务;(3)以名人、知名专家包装自己的论文,抬高论文的身份,
2020年09期 v.28;No.182 505页 [查看摘要][在线阅读][下载 628K] [阅读次数：21 ] |[引用频次：0 ] |[网刊下载次数：0 ] |[下载次数：11 ] <正>为顺应当今期刊网络化、数字化的发展趋势,更好地为广大作者、读者提供高质量的服务,《中国介入心脏病学杂志》稿件远程管理系统正式投入使用。该系统根据本刊稿件处理流程、编辑加工规范、审稿制度、管理规范等业务需求设计,将协助作者、编辑、审稿专家、编委、定稿会专家、主编等相关人员多位一体地进行稿件业务处理,解决编辑部对稿件网络化流程管理的需要,并实现各类查询功能。
2020年09期 v.28;No.182 540页 [查看摘要][在线阅读][下载 624K] [阅读次数：17 ] |[引用频次：0 ] |[网刊下载次数：0 ] |[下载次数：15 ]
- 吴轶喆;殷嘉晟;葛雷;钱菊英;沈雳;葛均波;
目的评价XINSORB生物可吸收支架(XINSORB BRS)治疗原发性冠状动脉狭窄病变4年临床疗效和安全性。方法 XINSORB RCT研究是前瞻性、随机、对照、多中心设计的临床研究。将符合临床纳入标准的患者按1︰1比例随机分配至XINSORB BRS组和TIVOLI SES组。临床终点包括靶病变失败(TLF)、患者相关不良事件(Po CE)、主要不良心脏事件(MACE)和确定的/很有可能的支架内血栓形成事件。结果本研究共入选了395例患者,分为XINSORB BRS组200例、TIVOLI SES组195例。超过92%患者接受了4年临床随访。4年临床结果显示,XINSORB BRS组和TIVOLI SES组分别有54.0%和51.8%患者仍在接受双联抗血小板治疗(P=0.574)。两组患者无论是TLF(5.0%比6.2%)、Po CE(10.3%比8.7%)、MACE(5.0%比6.2%)、全因死亡(2.5%比0.0)、靶血管心肌梗死(1.0%比0.0)还是缺血驱动的靶血管血运重建(4.5%比6.2%)发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。XINSORB BRS组共有2例确定的支架内血栓形成事件发生,TIVOLI SES组无支架内血栓形成事件发生。XINSORB BRS组在介入治疗后2～4年,无新增支架内血栓形成事件发生。结论 XINSORB RCT研究4年随访结果显示,XINSORB BRS治疗简单/中度复杂的冠状动脉原位病变,具有和传统药物洗脱支架相当的有效性和安全性,TLF和支架内血栓形成发生率均较低。
2020年09期 v.28;No.182 493-499页 [查看摘要][在线阅读][下载 759K] [阅读次数：44 ] |[引用频次：9 ] |[网刊下载次数：16 ] |[下载次数：190 ] - 肖家旺;王琦光;张端珍;韩秀敏;孟立立;庚靖淞;赵明;朱鲜阳;
目的评价先天性心脏病(CHD)术后房、室间隔残余分流患者介入封堵治疗的临床疗效。方法选取2011年6月—2018年10月中国人民解放军北部战区总医院先心病内科收治的CHD术后房、室间隔残余分流患者,根据超声心动图和心血管造影情况,选择不同类型封堵器进行介入封堵治疗,术后进行常规超声心动图及心电图随访。结果共纳入21例(男13例,女8例)患者,年龄4～53(27.1±16.8)岁,介入封堵治疗距离首次手术时间为1～40(16±12)年,3例患者为房间隔残余分流,18例患者为室间隔残余分流,其中19例患者成功进行封堵,2例患者室间隔缺损修补术后残余分流患者因形状及走行特殊未成功,手术成功率为90.5%。房、室间隔残余分流各有1例为介入封堵术后,其余均为外科修补术后。1例房间隔缺损修补术后残余分流患者因缺损靠近下腔静脉,在3D打印技术指导下应用动脉导管未闭封堵器进行封堵。所有患者术中均未发生严重心律失常及明显瓣膜反流,仅2例室间隔残余分流患者术后即刻造影显示有微量分流,但3个月随访时,复查超声心动图提示残余分流消失。19例成功介入封堵患者随访39(19,56)个月,均未发现封堵器移位、瓣膜反流、残余分流、严重心律失常、血栓及感染性心内膜炎等并发症发生。结论经导管封堵治疗CHD术后房、室间隔残余分流患者安全、有效,介入封堵治疗后中长期随访效果良好,是一种可行的治疗方法。
2020年09期 v.28;No.182 500-505页 [查看摘要][在线阅读][下载 966K] [阅读次数：46 ] |[引用频次：3 ] |[网刊下载次数：11 ] |[下载次数：83 ] - 范例;许左隽;陈启稚;卓杨;王长谦;
目的探讨冠状动脉病变特征与支架置入术后斑块脱垂的关系。方法回顾性分析2017年1月至2019年5月于上海交通大学医学院附属第九人民医院心内科住院诊断为急性冠状动脉综合征的33例患者,均行冠状动脉造影和支架置入术,术中行光学相干断层成像(OCT)检查,收集支架置入术前及术后OCT的斑块成像指标。结果根据有无斑块脱垂分为斑块脱垂组(22例)和无斑块脱垂组(11例),两组患者基线资料比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。斑块脱垂组患者C反应蛋白[(4.93±3.42)mg/L比(1.36±0.25)mg/L,P<0.001]、肌红蛋白[(245.11±349.05)ng/ml比(55.35±51.97)ng/ml,P=0.020]、白细胞计数[(8.59±2.41)×10~9/L比(5.90±1.52)×10~9/L,P=0.002]均大于无斑块脱垂组,差异均有统计学意义。斑块脱垂组平均脂质弧[(277.80±63.40)°比(227.73±29.61)°,P=0.004]与白色血栓(12/22比0.0,P=0.002)、红/混合血栓(10/22比0.0,P=0.007)、夹层(12/22比1/11,P=0.013)及薄帽纤维粥样斑块(TCFA)(18/22比1/11, P<0.001)比例均大于无斑块脱垂组,差异均有统计学意义。Kendall tau-b相关系数分析显示,斑块脱垂与TCFA(r=0.694,P<0.001)、纤维帽厚度(r=0.543,P<0.001)、脂质弧度(r=0.304,P=0.028)、夹层(r=0.439,P=0.009)、白色血栓(r=0.533,P<0.001)、红色血栓(r=0.466,P<0.001)均有相关性。斑块脱垂组最小管腔面积明显小于无斑块脱垂组[(5.73±1.67)mm~2比(8.06±2.50)mm~2,P=0.003],但合并血栓脱垂比例(9/22比0.0,P=0.013)显著高于无斑块脱垂组,差异均有统计学意义。结论斑块脱垂与冠状动脉脂质斑块包括脂质弧、夹层、合并血栓等特征密切有关;并提示术后获得的管腔面积也更小。
2020年09期 v.28;No.182 506-510页 [查看摘要][在线阅读][下载 728K] [阅读次数：31 ] |[引用频次：0 ] |[网刊下载次数：12 ] |[下载次数：59 ] - 赵林;王刚;胡春阳;金泽宁;柳景华;王志坚;卢春山;迟云鹏;何东方;赵玉英;郭成军;汝磊生;
目的比较直接正向夹层再进入技术(ADR)和补救性ADR治疗慢性完全闭塞(CTO)病变的成功率、疗效和安全性。方法 2017年1月至2019年12月连续入选北京安贞医院和中国人民解放军联勤保障部队980医院使用Stingray球囊辅助ADR治疗的CTO患者。根据ADR使用的时机分为直接ADR组和补救性ADR组,比较两组患者的临床资料、病变特点、操作过程、手术成功率及住院期间的主要不良心脑血管事件(MACCE)。结果总计入选243例ADR治疗的CTO病变患者,其中直接ADR组127例,补救性ADR组116例。直接ADR组ADR手术成功率高于补救性ADR组(89.0%比77.6%,P=0.017),直接ADR组手术时间[89(42,190)min比145(72,213)min]、曝光时间[35(22,164)min比76(38,175)min]、导丝通过CTO病变的时间[32(15,153)min比75(34,165)min]明显短于补救性ADR组;辐射剂量[1.6(0.4,6.9)Gy比3.4(0.8,13.9)Gy]、对比剂用量[175(85,535)ml比255(115,760)ml]明显低于补救性ADR组,差异均有统计学意义(均P<0.001)。直接ADR组住院期间MACCE发生率略低于补救性ADR组,但差异无统计学意义(2.4%比5.2%,P=0.428)。结论 Stingray球囊辅助下ADR开通CTO病变安全高效。与补救性ADR比,直接ADR提高了ADR的成功率和手术效率,在适宜ADR介入治疗的CTO病变中,建议使用直接ADR。
2020年09期 v.28;No.182 511-516页 [查看摘要][在线阅读][下载 724K] [阅读次数：34 ] |[引用频次：6 ] |[网刊下载次数：12 ] |[下载次数：66 ] - 庄国红;黄晓莉;丁力;蒋立宇;丁飚;
目的分析冠心病经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后患者主动沟通的状况及其影响因素。方法对2018年3月—2019年2月在上海交通大学附属第六人民医院行PCI的1249例患者进行调查。根据患者是否在术后90 d内主动登录微信平台进行沟通,将患者分为主动沟通组(285例)和未主动沟通组(964例)。结果低龄(OR 1.256,P=0.023)、男性(OR 1.304,P=0.018)、单支血管病变(OR1.673,P=0.044)、手术时机为急诊(OR 1.783,P=0.005)、吸烟(OR 1.457,P<0.001)是影响患者沟通的独立危险因素。结论应针对性改善导致患者不沟通的因素,提高医疗满意度。
2020年09期 v.28;No.182 517-521页 [查看摘要][在线阅读][下载 699K] [阅读次数：30 ] |[引用频次：5 ] |[网刊下载次数：13 ] |[下载次数：48 ] - 崔磊;黄宜杰;李旭东;路雯;王海波;李振勇;韩冰;
目的探讨对慢性完全闭塞(CTO)病变重新尝试经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的策略和技术。方法连续入选2016年9月至2019年12月徐州市中心医院心内科住院行PCI的CTO病变患者258例,分为首次尝试组(206例)和重新尝试组(52例),分析与首次尝试组相比,重新尝试组的手术策略和技术以及临床结局的异同。结果重新尝试组靶病变解剖结构更为复杂,J-CTO评分高于首次尝试组[(3.2±1.1)分比(1.8±0.9)分,P<0.001]。重新尝试组器械成功率较首次尝试组偏低(76.9%比88.3%,P=0.034)。两组患者在手术策略方面比较:重新尝试组正向策略应用比例低于首次尝试组(71.2%比88.3%,P=0.002),而双向策略应用则高于首次尝试组(23.1%比7.8%,P=0.002),但在双向失败转正向策略应用上两组差异无统计学意义(5.8%比3.9%,P=0.467)。重新尝试组在平行导丝技术(43.2%比25.8%,P=0.033)、正向内膜下重回真腔技术(8.1%比0.5%,P=0.016)、血管内超声指导的正向技术(16.2%比3.8%,P=0.011)、反向控制性正向和逆向内膜下寻径技术(21.6%比2.2%,P<0.001)、抓捕技术(10.8%比1.6%,P=0.017)、Knuckle技术(8.1%比0.5%,P=0.016)的应用比例较多。两组患者冠状动脉穿孔以及住院期间主要不良心血管事件发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论重新尝试的CTO-PCI,由于病变复杂,手术难度高,成功率较首次尝试组偏低。对于有经验的术者,通过分析首次尝试失败原因,可以更有针对性地制定手术策略和及时转换策略,并合理运用相关技术,仍可以取得较高的成功率。
2020年09期 v.28;No.182 522-527页 [查看摘要][在线阅读][下载 715K] [阅读次数：53 ] |[引用频次：2 ] |[网刊下载次数：19 ] |[下载次数：49 ]