氯吡格雷不同给药方案预防支架内血栓形成疗效观察Prevention of in-stent thrombosis with different protocol of chlopidogrel therapy
贾耀文,孙彦琴
摘要(Abstract)：
目的比较冠心病介入治疗中氯吡格雷两种给药方案预防支架内血栓形成的有效性和安全性。方法对63例择期行冠状动脉介入治疗的患者进行回顾性分析。按照不同的氯吡格雷给药方案分为两组,观察组(29例)于术前48h及24h分别给予氯吡格雷300mg、225mg双重负荷量,以后按常规口服75mg/d;对照组(34例)于术前6h给予氯吡格雷300mg单负荷量,以后口服75mg/d。随访2~40个月,统计两组出现支架内急性、亚急性、晚期血栓形成以及出血并发症的情况。结果观察组比对照组支架内血栓形成比例明显减少,差异有统计学意义(0/29比3/34,P<0·05)。两组均未发生明显出血并发症。结论冠心病患者行择期冠状动脉介入治疗时,术前给予双重负荷量氯吡格雷安全、有效,能显著降低支架内血栓形成的风险,是值得进一步研究的给药方案。
关键词(KeyWords)： 冠状动脉疾病;血管成形术,经腔,经皮冠状动脉;支架;冠状动脉血栓形成;氯吡格雷
基金项目(Foundation):
作者(Author): 贾耀文,孙彦琴
参考文献(References)：
- [1]胡大一,马长生.心脏病学实践2004———规范化治疗.北京:人民卫生出版社,2004:337-360.
- [2]Steinhubl SR,Berger PD,Mann JT III,et al.For the CREDO Investigators.Early and sustained dual oral antiplatelet therapy following percutaneous coronaryintervention:Arandomized controlled trial.JAMA,2002,288:2411-2520.
- [3]韩雅玲,王守力.急性冠脉综合征患者冠状动脉支架术前高负荷剂量氯吡格雷预治疗近期疗效.中华心血管病杂志,2005,33:50.